尿血怎么檢查比較準確
尿血怎么檢查?這是值得大家關注和注意的,因為尿血的發生給大家帶來了較大的麻煩,嚴重損害大家的健康,想要徹底擺脫疾病導致的危害發生,大家需把握尿血怎么檢查,因為正確的確診疾病才能夠降低疾病危害的發生,那么尿血怎么檢查呢?
尿血怎么檢查:
1、尿沉渣中管型,特別是紅細胞管型,表示出血來自腎實質,主要見于腎小球腎炎。
2、尿蛋白測定,血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象征。
3、尿中含有免疫球蛋白的顆粒管型(igm)。
4、尿紅細胞形態,用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。當尿紅細胞數>8×106/l,其中異形紅細胞(環形、靶形、芽胞形等)>30%,應視為腎小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500mg/24小時,常提示為腎小球性血尿。如腎孟、輸尿管、膀胱或尿道出血(即非腎小球性出血)其紅細胞的形成,大小 絕大多數是正常的,僅小部分為畸形紅細胞。如為腎小球疾患而致血尿,則絕大部分為畸形紅細胞,占75%以上,其形態各異,大小明顯差異。
首先根據血尿的伴隨癥狀來區別不同血尿,若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,尤伴尿痛者,多為泌尿系感染、結石等,稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛,稱為無痛性血尿,在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見,尤其年齡大的患者,出現肉眼血尿,呈無痛性,應當注意進行各方面檢查,以排除惡性病變。
血尿伴隨的其它全身性癥狀,也可以據此分析區別血尿的原因。目前采用尿紅細胞形態的檢查,來判斷血尿的來源,符合率達90%左右。具體辦法是取離心后尿沉渣,置于玻片上,用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態。腎小球源性血尿,其尿中紅細胞為變形紅細胞,即紅細胞呈現多種形態,如面包圈樣、草莓樣、水滴樣,甚至為破碎紅細胞,提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿,尿中紅細胞多呈正常或大致正常形態。
此外,肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑒別。血紅蛋白尿的產生是由于溶血性疾病,血漿中游離血紅蛋白含量增加,越過了腎閾值,從腎小球濾過,而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色,甚至呈黑色,與血尿鑒別主要依靠顯微鏡檢查血,尿的尿中含有大量紅細胞,而血紅蛋白尿中無紅細胞,這是兩者根本的不同之處。
尿血怎么檢查?結合自身的實際情況正確的把握相關檢查方法才能夠得出準確的確診和治療,當然尿血危害大,想要徹底擺脫疾病危害的發生,大家在把握了尿血怎么檢查之后,還一定要積極咨詢相關專家的建議,專家會給大家制定適合自己的確診和治療方法。
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