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臨床上尿血的治療麻煩嗎

臨床上尿血的治療麻煩嗎

健康人的尿液中,一般不含或僅含少量的紅細胞,僅憑肉眼完全看不出來。但有些人的尿液呈現血紅色,當您出現此種情況時,那說明你的腎臟可能出現了問題,那么,臨床上尿血的治療麻煩嗎?下面我們就一起來看看吧。

一、發病原因

引起尿血的腫瘤病因大多是泌尿系統的腫瘤,臨床上最常見的是腎癌和膀胱癌,小兒的是腎母細胞瘤。其次有腎盂癌、輸尿管癌、尿道腫瘤、前列腺癌、腎血管平滑肌脂肪瘤,等。少數子宮頸癌侵入膀胱者。

祖國醫學尿血稱之“溺血”“血淋”“濕毒下注”。臨床分為:熱毒下注,瘀血阻滯,陰虛火旺,脾腎氣虛。

二、臨床表現

(一)尿血的表現

不同的腫瘤引起的尿血的臨床表現也不完全一樣,尿血的量較多者,肉眼可見到尿液呈淺紅色或深紅色,特別多者,尿中全為血,有的可形成形狀不規則血塊。尿血量少者,肉眼看不到明顯的血尿顏色,只有在顯微鏡下才能檢測到。另外,根據血尿和排尿的關系可表現為全程尿血、初尿血和終末尿血,全尿血指排尿的全過程都是血尿,初尿血指排尿開始時為血尿,以后尿血的血色逐漸變淡或消失,終末尿血指排尿終了時才出現血尿。腫瘤引起尿血時,患者一般無疼痛的感覺,臨床上稱謂無疼痛性尿血。

(二)伴隨癥狀

腫瘤引發的尿血可有伴隨癥狀,表現如下:

1.腰痛。腫瘤,如腎癌引起尿血時常伴有腰痛的癥狀,腰痛多數為鈍痛,可因腫瘤長大牽扯腎包膜引起,腫塊出血血塊通過輸尿管可有劇烈腰痛,腫瘤擴散侵犯周圍臟器則疼痛較重且為持續性。有腰痛者約占腎癌尿血者的50%。

2.尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。引起尿血的主要腫瘤之一的膀胱癌可以伴有尿頻、尿急、尿痛即膀胱刺激癥狀,起始時膀胱刺激癥狀占10%左右,常為廣泛性原位癌病變或已有浸潤性癌,是預后不佳的預兆。

3.發熱、消瘦、貧血、肝功能異常等。腎腫瘤的患者可有1/3-1/2者有發熱的癥狀,一般體溫不超過38℃,有部分超過38℃,個別者超過39℃。腎癌尿血時,有部分患者消瘦、貧血,有的即使無肝轉移時亦可出現肝功能異常,堿性磷酸酶升高,膽紅素升高,低蛋白血癥等。

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