研究者對100例膀胱輸尿管返流(II級、III級或IV級)、首次急性腎盂腎炎發(fā)作后行膀胱尿道造影檢查的患兒，隨機(jī)分為抗生素預(yù)防(給予磺胺甲基異噁唑/甲氧芐氨嘧啶抗生素2年)和不用抗生素預(yù)防。通過4年隨訪，結(jié)果發(fā)現(xiàn)干預(yù)組和對照組，腎盂腎炎復(fù)發(fā)情況類似，腎臟掃描提示腎臟疤痕情況也一樣。

最后，由此項(xiàng)調(diào)查得出的結(jié)論是對于小于30個(gè)月、II級-IV級的膀胱輸尿管返流兒童，服用抗生素不能預(yù)防膀胱輸尿管回流引起的腎盂腎炎和腎臟疤痕。

兒童腎盂腎炎

由于嬰幼兒的腎臟發(fā)育不完善，故嬰幼兒發(fā)生尿路感染時(shí)易引起典型的慢性細(xì)菌性腎盂腎炎的腎瘢痕，這種粗糙的腎瘢痕好發(fā)生于腎臟的上、下兩極。此類腎盂腎炎稱為慢性嬰幼兒腎盂腎炎或慢性萎縮性腎盂腎炎，因腎盞受腎實(shí)質(zhì)形成的瘢痕牽拉，故每塊瘢痕組織下可見一擴(kuò)張的腎盞。現(xiàn)有證據(jù)表明，尿路感染和膀胱輸尿管返流之間的相互關(guān)系在腎瘢痕形成機(jī)理中起著要害的作用，腎瘢痕的嚴(yán)重程度似乎直接取決于小兒患者膀胱輸尿管返流的嚴(yán)重程度。最嚴(yán)重的腎瘢痕發(fā)生于有腎內(nèi)返流的患者。