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低鉀血癥治療采用什么方法?

低鉀血癥治療采用什么方法?

低鉀血癥治療采用什么方法?血清K+<2.5mmol/L時(shí),癥狀較嚴(yán)重。短時(shí)期內(nèi)發(fā)生缺鉀,癥狀出現(xiàn)迅速,甚至引起猝死。那么,低鉀血癥治療采用什么方法呢?
 


低鉀血癥治療采用什么方法

低鉀血癥治療采用什么方法?腎病專家介紹,低鉀血癥的治療方法主要有:

一般采用口服鉀

成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng),可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。

靜脈輸注氯化鉀

在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。補(bǔ)鉀量視病情而定,作為預(yù)防,通常成人補(bǔ)充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。

#p#補(bǔ)鉀注意點(diǎn)


低鉀血癥治療采用什么方法

1、尿量必須在30ml/h以上時(shí),方考慮補(bǔ)鉀,否則可引起血鉀過(guò)高。

2、伴有酸中毒、血氯過(guò)高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g 含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。

3、靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。

4、切忌滴注過(guò)快,血清鉀濃度突然增高可導(dǎo)致心搏驟停。e.K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時(shí)間更長(zhǎng),約需1周或更長(zhǎng),所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日,勿操之過(guò)急或中途停止補(bǔ)給。

5、缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鈣,因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦。

6、短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長(zhǎng)期補(bǔ)鉀時(shí),需定期觀察,測(cè)定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。

低鉀血癥治療采用什么方法?重在于預(yù)防。一是及時(shí)去除病因,二是對(duì)可能發(fā)生缺鉀,如長(zhǎng)時(shí)間禁食,體液丟失較多的傷病員,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀。

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