經常痛經的年輕女性要注意了。如果你痛經的程度和發作頻率發生變化，或隨月經周期而呼吸困難、流鼻血，那么你有可能已經患上“子宮內膜異位癥”，它是導致不孕癥的重要病因。

　　38歲的陳女士長期痛經，同時伴有子宮腺肌癥，多年來應用藥物等保守療法均未使癥狀減輕，且結婚十余年也沒有生育。

　　前不久，她到醫院生殖醫學�？茩z查，醫生發現她的雙側輸卵管嚴重梗阻，由于患有嚴重的子宮內膜異位癥，致使其子宮形態已發生很大的改變。

　　陳女士的情況讓人非常惋惜，如果早期就醫并對癥治療的話，是完全有可能當媽媽的。然而拖到今天，她的病變范圍已過于廣泛，造成盆腔重度粘連，子宮內膜狀態欠佳，十分不利于胚胎著床，即使施行體外授精-胚胎移植(即“試管嬰兒”)，妊娠的成功率也相當渺茫了。

　　子宮內膜異位癥是婦科臨床中一種比較常見且復發率較高的疾病。它一般僅見于生育年齡婦女，以25-45歲女性多見，主要臨床表現為痛經、性交不適、不孕和月經異常等。發病率約在10%左右，經治療后其復發率仍在40%上下，且約40%患內異癥的婦女存在不孕的問題。

　　由于子宮內膜異位癥的發病率、復發率均較高，早期診斷、早期治療顯得非常重要。內異癥的癥狀主要是痛經和不孕，目前診斷的金標準是在腹腔鏡下對可疑病變進行活檢以確診。腹腔鏡檢查或開腹手術對于診治內異癥都是必要的，并且應該是首選的。

　　治療方式與范圍一般可分為保守性手術，即保留生育功能;半根治性手術，即保留卵巢功能;根治性手術。術后多數病人能有效提高妊娠率。目前，妊娠成為年輕患者的主要求治目的，因為妊娠期間沒有月經來潮，使病灶的發展得以延緩。

　　因此，助孕技術應列入解決內異癥醫療的方案中，治療宜從促進排卵、宮腔內人工授精開始;若未能成功，或因病情重，則考慮行“試管嬰兒”。內異癥須早診斷早就醫，即使是癥狀較為嚴重的患者，如果檢查雙側輸卵管都通暢的話，經人工授精或試管嬰兒等輔助方法治療后，還是有可能成功妊娠的。

　　多年來，婦產科專家們持續探討內異癥的發病機理及要害所在，但始終沒有清晰明了的答案。一位專家通過研究激素受體在內異癥患者體內的分布，使人們深入認識了內異癥的發病機制，為臨床解決這一難題提供了新思路。

　　預防不孕從少女時期開始，養成良好的衛生習慣，注意月經規律，避免過度勞累和精神壓力。另外，節制飲食，避免過度減肥，保持適當的體重也很重要。

　　痛經和不孕可能是子宮內膜異位癥的表現，對這類癥狀要高度重視，及早就醫，并根據醫生的建議進行相應的治療。只有早期發現和正確治療，才能減少不孕的風險，讓痛經與不孕離得更遠。