乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一種比較常見的傳染性疾病，如果不及時診斷和治療，病情會逐漸惡化，逐漸形成肝纖維化，形成肝硬化。肝硬化的診斷標準是組織病理學檢查，如果出現假小葉，說明肝硬化存在肝硬化，肝組織結構出現異常，門靜脈高壓就會形成門靜脈高壓，導致脾功能亢進。患者確診為肝硬化后，須立即進行藥物治療，以盡早控制疾病的加重。
乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾臟變大并不是肝硬化的表現。乙肝是一種很常見的傳染病，在全世界范圍內都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不進行正規的治療，很容易導致肝纖維化、肝硬化等疾病的發生。部分乙肝患者會有脾臟變大的情況，這是因為乙肝反復損傷，導致門靜脈高壓，導致脾變大。但此時不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纖維化。肝硬化的診斷主要有肝臟核磁共振、肝臟硬度等方面的影像學檢查，同時還需要進行肝穿刺組織病理學檢查。肝硬化的早期可能會有脾大。除了乙肝之外，還需要考慮是否存在其他的因素，例如血液系統的疾病，或者是寄生蟲的感染。兩者并無必然聯系，脾大則為肝硬化。
乙肝病人是很容易發展成肝硬化的，如果發生肝硬化，脾靜脈回流就會發生障礙，相應的脾氣就會變大，但是并不代表著乙肝病人脾大一定是肝硬化，去醫院進行彩超等醫學相關檢查。
當患者患有丙肝，繼而脾大。
在患者脾大時，應作進一步檢查，作肝臟ct或核磁共振掃描，觀察肝結構，包膜完整與否，肝臟體系有無萎縮現象，肝有無增寬現象，若發生，則提示肝硬化表現，可診斷肝硬化。另外，對于一些肝功能指標正常的人來說，也應該警惕自己有沒有發展成肝硬化。部分患者影像學上可發現尚無明顯肝硬化表現僅脾大，仍需注意，可為纖維化或早期肝硬化表現。因為肝功能異常和門脈高壓導致了很多慢性肝病，其中一部分人容易發展成肝炎之后再進展成為肝硬化甚至是肝癌，這就需要及時去醫院就診。丙肝病人在診斷明確后，必須重視抗病毒治療，丙肝現已能徹底根治，經正規3~6月份抗病毒治療，可治療丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。
肝臟疾病病人對食物的控制十分嚴格，一不小心就會導致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意，一定要注意防止感冒。在日常生活中，推薦病人多食用一些有營養的、以清淡為主的食品。
例如：多吃些雜糧、多吃綠色的綠色蔬菜。水果：多食用一些富含維生素的獼猴桃、火龍果、檸檬等。主要食物：可以多喝粥，吃蔬菜：可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金針菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鮑菇等，多食用這種蘑菇會更好。蔬菜也可以是蔬菜，也可以是菜蔬。肉食：建議多食用淡水魚、雞肉、瘦肉、羊肉等，還可以多食用大龍蝦、海鮮等。不要吃煙、酒、濃茶、咖啡等生冷、油膩、辛辣、刺激性的食品。