告知檢查項目
診斷坐骨神經痛主要依靠癥狀,和體格檢查,如果癥狀和體征皆符合,則可以考慮腰椎磁共振明確腰椎間盤突出,或者骶髂關節處MRI判斷梨狀肌是否有水腫,充血等。肌電圖診斷有特殊意義,能明確神經受到損害。
做腰椎的核磁共振檢查,明確有哪些椎間盤突出壓迫的坐骨神經,坐骨神經痛的主要原因是腰椎間盤突出,假如腰椎的椎間盤突出,就必然會壓迫到坐骨神經。坐骨神經受壓以后就表現為坐骨神經痛。
坐骨神經痛可以通過影像學檢查,脊柱x線片和ct,盆腔ct,骶髂關節X線等,都可以輔助進行檢查,可表現為腰椎管狹窄,骶髂關節炎等,必要時還可以通過血沉,抗鏈o,類風濕因子等檢查,來排除風濕免疫性疾病。
像是椎間盤突出引起壓迫坐骨神經導致的,所以及時去檢查一下,可以掛骨科門診,如果確定是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經,如果嚴重的話,盡早地進行手術。但是不嚴重的話,可以進行物理治療。
下肢肌張力如何,有無肌萎縮,拇趾背屈肌力減弱,站立時比較兩側臀股溝高低,有否變淺。在腰椎旁、臀點、股后、腘窩、腓點、外踝等處有無壓痛點。姿勢及步態,注意避痛姿勢,直立時脊柱有否側彎,臥位時患肢有否屈曲。
問題分析:這種情況一般需要進行神經反射的檢查是否存在神經的損傷。
意見建議:近幾天要注意休息時間的劇烈的活動選擇當地正規的醫療機構就診掛著神經外科。