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腦炎后癲癇怎么治療

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腦炎后癲癇怎么治療

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經兩年吃藥治療停藥后發作


沒過敏史


怎么治療好

醫生回答共22條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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熊英 湘雅二醫院中醫科 三級甲等
擅長:臨床常見疾病
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您好,癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。癲癇治療,腦起搏器治療.A.常規治療:一、一般藥物治療: 1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。 ①大發作選用苯巴比妥,丙戊酸鈉,卡馬西平等。 ②復雜部分性發作:苯妥英鈉,卡馬西平。 ③失神發作:氯硝安定,安定。 ④癲癇持續狀態:首選安定靜注。 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。 3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。 4.一般不隨意更換、間斷、停止西藥,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。 5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。 二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。 三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。 四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。 五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療 1.積極有效的控制抽搐: 2.處理并發癥:保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,防止酸中毒等。 六、癲癇病人的心理護理 七、癲癇患兒的護理 八、癥狀緩解后要有良好的生活規律和飲食習慣,避免過飽、過勞、睡眠不足和情感沖動;戒除煙酒;避免攀高、游泳;駕駛車輛以及在爐火旁及高壓電機旁的工作者如服用西藥出現不良反應時可以通過中西醫結合的方法治療,或直接運用中醫寧神平狂的理論來辨證論治都會取得很好的療效尤其是運用寧神平狂劑。B.手術治療:一、腦皮質病灶切除術 二、前顳葉切除術 三 、大腦半球皮質切除術 四、大腦聯合切斷術 五、癲癇的立體定位手術治療 六、癲癇的小腦電刺激療法 七、癲癇病灶及適合手術的人群 癲癇發作是由于大腦內病灶引起。C.還可配合一些中醫治療。
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侯會紅 中南大學湘雅二醫院其他 三級甲等
擅長:臨床常見疾病
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您好,癲癇俗稱為 “羊癲瘋”或者“羊角風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。影響因素一般有遺傳、年齡和內分泌改變等。同時發熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓及強烈情感活動、精神激動、受驚等均可誘發癲癇發作,所以要避免這些誘發因素,在中醫上,急性發作可用針灸即發作時,用1~1.5寸毫針快速提插雙手臂的“內關穴”,不久就可止住。在結婚生育上,癲癇患者擇偶時,應避免與有癲癇家族史的人結婚,禁止近親結婚,禁止男女雙方均有原發生性癲癇病史的患者結婚。因為他們結婚,大大提高了癲癇病的發病率。癲癇病人所生第一胎為癲癇患兒,不要生第二胎,女性患者如果有明確的遺傳史,應盡量禁止生育
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陳磊 赫章縣中醫院婦產科 二級乙等
擅長:高血壓,腎病,肝病,皮膚病,性病,美白祛斑除皺,中...
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指導意見:要去檢查一下,看是否可以做手術來治療,不能的,就要堅持吃藥物來控制不要頻繁發作的,也要多調養一下身體的。
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呂日旭 醫師 山西省大同市城區大慶路企業街衛生服務站皮膚科皮膚科 一級甲等
擅長:皮膚
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指導意見:現有種新的治療方法:分離型腦起搏器它是純物理治療是應用用物理學原理以磁治電的先進治療方案根治率很高可以考慮
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薛雙旭 威縣賀營鄉衛生院內科 一級甲等
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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目前控制癲癇病的發作,主要是靠抗癲癇病藥物,沒辦法除根, 治療癲癇病建議到專業的癲癇病醫院或找具有專業特長的癲癇病醫生進行治療。目前儀器治療是治癲癇最佳的手段,從癲癇發作的根源入手,修復受損神經元細胞,平衡異常放電,徹底杜絕癲癇發作。無需開刀,無需麻醉,無創傷,是在患者完全清醒的狀態下治療的。
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閆鐵 醫師 同濟大學附屬口腔科醫院內科 三級
擅長:高血壓、糖尿病、心血管疾病
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指導意見:一般可以采用藥物治療,常用的有:苯妥英鈉、卡馬西平、氯硝安定等,您還可以選擇中藥天麝丹治療。如果藥物治療效果不佳,可能還是需要做手術治療的。祝您早日康復!
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楊健康 主任醫師 內科
擅長:專業擅長青少年癲癇、老人癲癇、女性癲癇、原發性癲癇...
問題分析:癲癇發病原因不同,發作類型也不同,常見的有全身強直-陣攣發作表現突然意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止,單純部分性發作表現某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚。
意見建議:對于癲癇病的治療,一定要了解癲癇病的發病原因,采取最新癲癇病的治療方法,只要病人得到積極有效的治療,是完全可以治好的。但千萬不要在病情稍微好轉沒有復發后,就盲目地停止治療。一般情況下,癲癇病人在停止治療3年后沒有復發,才可以認為是治好了。所以,癲癇病是可以治好的,患者一定要保持良好的心態,積極地配合醫生治療。良好的心態,積極地配合醫生治療。
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胡水龍 主任醫師 內科
擅長:兒童癲癇、青年癲癇、老年人癲癇、女性癲癇
問題分析:你好,癲癇病的治療是需要到正規的醫院接受系統的治療才行,而只是服用藥物控制癲癇的發作不是長久之計,只有及時的得到有效的治療,治愈癲癇才行。現在癲癇的治療多是采用中西醫結合的治療方法,根據患者的實際病情專家會制定最佳的治療方案,患者在積極接受治療的同時也要做好日常的護理工作。
意見建議:盡快到醫院治療,還有癇患者應該多進酸食少食鹽,酸性食物提供給人體豐富的維生素C、維生素B6等,有利于神經遞質的合成,從而彌補癲癇患者,多進食豆類,谷類食物,豆類食物和谷類食物富含微量元素錳,多進食豆類及谷類食物,可補充癲癇患者錳的攝取不足。控制飲水。
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楊健康 主任醫師
擅長:專業擅長青少年癲癇、老人癲癇、女性癲癇、原發性癲癇...
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問題分析:您好,我們都知道癲癇病是一種比較嚴重的疾病,需要長時間的藥物治療,很多癲癇病患者擔心過多的服用藥物會對身體造成傷害,一見病情緩解,就會自己將藥物停用。這只會將病情加重,導致癲癇病再次復發。
意見建議:您好,癲癇病治療應該要根據患者的病情采取相應的方法進行治療,雖然治療癲癇病的方法有很多種,但是這些治療方法并不是對沒一個癲癇病患者治療都有效果的,所以患者應該到癲癇病治療醫院做檢查治療,醫生會根據患者的病情采取相應的措施進行治療,相信病情都能夠得到治愈的。
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劉國江 主任醫師 內科
擅長:兒童癲癇、青少年癲癇、成年人癲癇
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問題分析:您好,凡有明顯腦器質性、遺傳性、代謝性病因者,以及有神經系統異常體征者,幾乎均有智能低下。年齡越小,智能障礙的發生率越高,而不同發作類型伴智力下降者,由高到低,依次為嬰兒痙攣、失神發作,而且發作越頻繁,智能低下率就越高,嚴重發作本身即可影響智力發育。
意見建議:選擇適合的醫院,患者以及家屬要根據患者的實際病情,選擇對控制患者病情有利的正規醫院,切不可盲目就醫,輕信傳言、廣告,以免耽誤病情。祝早日康復
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張光明 主任醫師 內科
擅長:癲癇的藥物治療,藥物難治性癲癇的術前評估及手術治療...
問題分析:您好,癲癇病在治療上一般沒有特效的治療方法。目前流行的治療的方式是物理療法,但是需在明確病因后,切勿病急亂投醫。根據癲癇發作類型選擇最安全、最有效、最價廉和最易購的藥物。
意見建議:癲癇患者飲食盡可能做到多樣化,多吃富有營養、易于消化的食物,如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等,尤其應多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品,這些富含高蛋白質和磷脂的食品,有助于腦功能的恢復和減少發作次數。祝您早日康復。
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曠昌凱 主任醫師 內科
擅長:繼發性癲癇、原發性癲癇、隱源性癲癇、反射性癲癇、光...
問題分析:你好,你這種可能是腦部疾病導致的癲癇,顱內感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等,治療需要根據患者的患病時間長短,有無并發癥等制定治療方法。
意見建議:建議及時到正規的專科醫院進行檢查,針對性治療,才是的最佳途徑。
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楊長強 主治醫師
擅長:兒童癲癇、高熱驚厥、復雜型癲癇、難治型癲癇等
問題分析:你好,癲癇又叫老母豬瘋,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治。西醫沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,有效實用,省錢方便。
意見建議:癲癇建議你采用傳統中藥天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青陽參、白僵蠶、鉤藤、羊癇草、珍珠母、鐵膽粉、龍戟草、甘草等配合治療,見效快,療效確切.這些藥物配合使用具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅、健脾補氣、填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹底治療癲癇病這一頑癥的有效治療方案。這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治療癲癇發作這一頑疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的傳統治療方法,使許多久治不愈的癲癇患者得到快速康復。
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楊全興 主治醫師 內科
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
已幫助用戶: 117397
問題分析:癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。
意見建議:癲癇病通過正確的治療,大多數癲癇患者是可以治愈的,愈后是良好的。癲癇有許多類型,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術治療比如腦腫瘤、腦出血等器質性病變。但手術治療也有復發的可能。術后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風開竅定癇活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療調理身體狀況調理臟腑機能固本培元達到治愈的目的。中藥副作用小標本兼治,治愈后不易復發。 祝早日康復!
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劉曉蕊 主治醫師 內科
擅長:兒童癲癇、器質性病變癲癇、腦外傷癲癇、女性癲癇等
問題分析:癲癇是由于大腦神經元細胞受損異常放電所致的一種慢性腦部疾病,建議采用修復,明確大腦神經元受損細胞異常放電部位及擴散范圍,靶向修復即可,杜絕癲癇發作
意見建議:目前治療癲癇最主要的療法有兩大類,一類是藥物治療,這是目前癲癇治療的首選療法;另一類就是手術療法,適用于藥物治療無效的難治性、頑固性癲癇以及一些適宜手術的繼發性癲癇,但本療法存在一定的風險,所以一般不作為首選療法。
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楊全興 主治醫師 內科
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
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問題分析:癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征。癲癇是神經系統常見疾病之一患病率僅次于腦.中風。
意見建議:癲癇病有原發性癲癇和繼發性癲癇。 原發性癲癇一般可以根治。 繼發性癲癇要長期吃藥控制是不可根治的。癲癇病因與顱腦損傷時造成的腦挫裂傷有關一般稱為外傷性癲癇 。
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楊全興 主治醫師
擅長:女性癲癇、兒童癲癇、老年性癲癇、成年人癲癇
已幫助用戶: 81414
問題分析:癲癇發作時患者渾身抽搐,伴有口吐白沫,發作時患者失去了意識,癲癇需要藥物控制。
意見建議:建議先到醫院進行檢查治療,在選擇醫院的時候要謹慎,選擇正規的醫院進行治療,祝你康復!
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程澤廷 醫師 性病科
擅長:疑難疾病中醫治療咨詢
已幫助用戶: 9371
問題分析:你好,癲癇又叫羊角風,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般藥物很難根治,西醫沒有特效藥,最好采用有效的傳統中藥保守治療,中醫中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,有效實用,省錢方便。
意見建議:癲癇建議你采用傳統中藥天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青陽參、白僵蠶、鉤藤、羊癇草、珍珠母、鐵膽粉、龍戟草、甘草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會復發。這些藥物配合使用具有扶正祛邪,安神鎮靜,活血化淤,祛濕化痰,醒腦開竅、健脾補氣、填精益髓等功效,從根本上調理臟腑機能,是徹治愈癲癇病這一頑癥的有效治療方案。這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障,直搗病灶核心組織,抑制腦組織細胞異常放電,迅速與神經間質受體產生競爭抑制,同時修復受損的腦神經細胞,從根本上治愈癲癇發作這一頑疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的傳統治療方法,使很多久治不愈的癲癇患者得到康復。
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宋趙云 醫師
擅長:擅長各種癲癇病的科學檢查與辨證治療,對兒童、男性、...
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問題分析:您好,癲癇病的治療是需要到正規的醫院接受系統的治療才行,而只是服用藥物控制癲癇的發作不是長久之計,只有及時的得到有效的治療,治愈癲癇才行。現在癲癇的治療多是采用中西醫結合的治療方法,根據患者的實際病情專家會制定最佳的治療方案,患者在積極接受治療的同時也要做好日常的護理工作。
意見建議:患者在患上疾病的時候,也不要太過的傷心,一定要有好的心情,保持心情愉快,這樣對于疾病的治療是很有幫助的。生命是很寶貴的,不要讓生命受到傷害,一定要及時的治療。在此,希望患者要以生命為主,及時的治療,讓身體早日恢復健康。建議及時到正規醫院進行治療,避免延誤病情,祝早日康復!
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楊少波 醫師 內科
擅長:對各種難治性癲癇病的臨床診斷、精確分型及個性化治療...
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問題分析:癲癇病其實就是神經異常放電引起的大腦功能性障礙的一種慢性疾病,絕大多數患者患上癲癇之后都會有不同程度的發作表現,很多癲癇患者由于癲癇總是反復發作,導致自己的正常生活無法繼續進行,這對患者來說是一種深深的打擊和傷害,所以建議患者及時與醫生聯系,盡早的進行治療,這樣更有利于患者的治療和康復。
意見建議:不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度.必須指出大多數癲癇的愈后較好當然也有少數癲癇難以控制愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態度樹立戰勝疾病的信心一定要堅持長期治療。癲癇在生活中隨時都有發作的可能,會有一定幾率遺傳。最后祝您生活愉快。
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王文生 醫師 內科
擅長:難治型癲癇采用中西醫結合治療
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問題分析:癲癇病的癥狀癲癇病是較難治愈的疑難雜癥之一,在中國俗名稱:“羊癲瘋、羊羔瘋”,癲癇是發作于腦部的一種疾病,無時無刻的折磨患者朋友們,癲癇病的癥狀主要表現在感官上和意識中,常常會伴隨著抽搐、口吐白沫、時間比較短,很多患者發生過后都不知道發生了什么。
意見建議:情況比較急嚴重你去最好本地的醫院找個專家,也可以到成都等大城市。癲癇的治療應該從癲癇發作的機制入手,常見的癲癇病治療方法有藥物治療,手術治療等。
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任穎 護士 山東醫學高等專科學校衛生所婦產科
擅長:血液病、高血壓、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意見建議:常規治療
  一、一般藥物治療:   1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。   ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。   ②復雜部分性發作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。   ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。   ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注。   2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。   3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。   4.一般不隨意更換、間斷、停止西藥,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。   5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。   二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。   一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。   但有些發達國家,由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如:加巴噴丁、癇散靜、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片。   三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。   四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。   五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療   1.積極有效的控制抽搐:   ①安定,成人10-20mg,小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。   ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物。   2.處理并發癥:   保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,防止酸中毒等。   六、癲癇病人的心理護理   七、癲癇患兒的護理   八、癥狀緩解后要有良好的生活規律和飲食習慣,避免過飽、過勞、睡眠不足和情感沖動;戒除煙酒;避免攀高、游泳;駕駛車輛以及在爐火旁及高壓電機旁的工作者如服用西藥出現不良反應時可以通過中西醫結合的方法治療。
手術治療
  一、腦皮質病灶切除術   (一)手術適應癥   1.癲癇發作起源于腦的局灶部位(致癇灶),而致癇灶又位于非重要功能區,切除致癇灶后不發生新的神經功能障礙。   2.病灶在腦功能區或臨近部位,如果此處腦功能本身已有損害,而臨床癥狀又不能恢復者,也可考慮手術治療。   3.癲癇灶已經形成,抽搐發作頻繁,無自行緩解趨勢,造成腦組織進行性損害,病程在2—4年以上者。   4.長期正規服用抗癲癇藥物治療,并經血藥濃度測定已達到有效濃度,但仍未獲得顯著療效者。   二、前顳葉切除術   (一)手術適應癥   1.癲癇病灶局限于一側的顳前部,并結果頭皮腦電圖,蝶骨電極或鼻咽電極檢查明確提示患側有局限性癲癇爆發放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應與臨床及X線的檢查相符者。   2.雙側顳葉均有癲癇放電的病人,須經頸動脈注射阿米妥鈉檢查后,證實為一側病灶者,或雖系兩側病灶,但一側較另一側異常放電的指數超過四倍以上者。   3.顳葉癲癇經長期正規的藥物治療后癲癇發作仍頻繁,而控制無效者。   三 、大腦半球皮質切除術   (一)手術適應癥   1.偏癱始于1歲以前的患兒,手術時期一般在7~8歲為宜。   2.一側大腦半球萎縮,而健測正常者。   3.患側大腦半球有多發致癇灶乃至累及整個半球者。   4.頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強迫觀念,易沖動以及智力明顯減退等。   5經過正規的藥物治療,仍不能控制癲癇發作或引起較嚴重的副作用者。   四、大腦聯合切斷術   (一)手術適應癥   1.患有頑固性全身性癲癇多年,而且藥物治療難于控制,每月有四次以上癲癇大發作者。   2.癲癇灶位于一側大腦半球者,手術指征較強;癲癇灶位于上側大腦半球者,亦可考慮手術治療,但療效不及前者。   五、癲癇的立體定位手術治療   (一)手術適應證   1.原發性癲癇和并有精神行為障礙者。   2.癲癇病因不明,癲癇灶也無法查出的各類癲癇患者。   3.腦電圖顯示雙側彌漫性改變,同步或非同步癲癇放電又無局灶性征象的患者。   4.嚴重頑固性全身性癲癇患者,藥物難以控制頻繁的發作(每日4次以上)者。   六、癲癇的小腦電刺激療法   (一)手術適應癥   1.廣泛性頑固性癲癇,經長期藥物難以控制的病人   2.癲癇發作類型有強直一陣攣性發作(大發作),肌陣攣發作及小發作的病人。   3.有確定性腦電圖異常改變,智商(IQ)達70以上的病人。   4.較長期的癲癇發作,經各種檢查排除顱內有占位性病變的病人。   七、癲癇病灶及適合手術的人群 癲癇發作是由于大腦內病灶引起。如新生物、寄生蟲、腦膿腫等占位病灶;腦損傷、感染后腦瘢痕形成;腦受壓、腦缺血、腦部感染后局部萎縮;腦出血、腦梗死后腦內囊變;腦變性病、腦感染后、腦硬化;腦動脈粥樣硬化、腦動靜脈血管畸形、腦梅毒等腦血管病;腦先天性畸形等。針對病灶采用不同的手術處理方法,多數能收到較好的效果。   ◆長期系統用抗癲癇藥物治療效果不好,甚至有加重趨勢的頑固性癲癇患者   ◆頻繁癲癇發作使病人出現智力等進行性下降,影響正常生活、工作或學習者   ◆若神經影像學檢查,發現腦內有明確的致癲癇病灶,要盡早手術   ◆致癲癇灶不在腦的重要功能區,手術效果會更好,同時不會給病人帶來明顯殘
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腦炎癲癇要采用營養腦神經的藥物,也可以采用口服治療癲癇的藥物,觀察有沒有出現腦組織的壓迫癥狀,就是有壓迫癥狀,可以采用手術的辦法來解決壓迫,也就可以起到緩解癲癇發作的效果。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

腦炎引起癲癇需要進行手術或者是藥物的治療,手術治療是需要將病灶切除從而改善癲癇,出現有腦炎并且引起的癲癇去當地正規的三甲醫院進行相關的檢查并且對癥治療的,注意保暖,不要受涼。

黃世昌副主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:治療腦血管病及軀體形式障礙等情緒性疾病

腦炎后遺癥癲癇可以遵醫囑使用抗癲癇藥物治療。
配合醫生使用相對應藥物治療,能夠控制病情發展,減少癲癇復發次數,能夠減少腦部損傷。腦炎引起癲癇后遺癥可能是病發期間導致腦神經原損傷引起的,會使孩子腦部異常放電,不及時治療可能會影響到正常學習和生活,要規律口服抗癲癇藥物。
平時要避免精神過度緊張和言語刺激孩子,可能會誘發癲癇病情發作,多跟孩子心理溝通和交流,以免引起抑郁癥。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

病情分析:
意見建議:常規治療
  一、一般藥物治療:   1.根據癲癇發作類型選擇安全、有效、價廉和易購的藥物。   ①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。   ②復雜部分性發作:苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d。   ③失神發作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。   ④癲癇持續狀態:首選安定10-20mg/次靜注。   2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜。   3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定。   4.一般不隨意更換、間斷、停止西藥,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。   5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量。   二、在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。   一般將60年代前合成的抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥。   但有些發達國家,由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如:加巴噴丁、癇散靜、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片。   三、對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病。   四、對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術。   五、全身強直陣攣發作持續狀態的治療   1.積極有效的控制抽搐:   ①安定,成人10-20mg,小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。   ②異戊巴比妥鈉 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止。注射中要注意呼吸心跳變化。發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物。   2.處理并發癥:   保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,防止酸中毒等。   六、癲癇病人的心理護理   七、癲癇患兒的護理   八、癥狀緩解后要有良好的生活規律和飲食習慣,避免過飽、過勞、睡眠不足和情感沖動;戒除煙酒;避免攀高、游泳;駕駛車輛以及在爐火旁及高壓電機旁的工作者如服用西藥出現不良反應時可以通過中西醫結合的方法治療。
手術治療
  一、腦皮質病灶切除術   (一)手術適應癥   1.癲癇發作起源于腦的局灶部位(致癇灶),而致癇灶又位于非重要功能區,切除致癇灶后不發生新的神經功能障礙。   2.病灶在腦功能區或臨近部位,如果此處腦功能本身已有損害,而臨床癥狀又不能恢復者,也可考慮手術治療。   3.癲癇灶已經形成,抽搐發作頻繁,無自行緩解趨勢,造成腦組織進行性損害,病程在2—4年以上者。   4.長期正規服用抗癲癇藥物治療,并經血藥濃度測定已達到有效濃度,但仍未獲得顯著療效者。   二、前顳葉切除術   (一)手術適應癥   1.癲癇病灶局限于一側的顳前部,并結果頭皮腦電圖,蝶骨電極或鼻咽電極檢查明確提示患側有局限性癲癇爆發放電,而且至少要有三次以上的檢查記錄相一致;另外,亦應與臨床及X線的檢查相符者。   2.雙側顳葉均有癲癇放電的病人,須經頸動脈注射阿米妥鈉檢查后,證實為一側病灶者,或雖系兩側病灶,但一側較另一側異常放電的指數超過四倍以上者。   3.顳葉癲癇經長期正規的藥物治療后癲癇發作仍頻繁,而控制無效者。   三 、大腦半球皮質切除術   (一)手術適應癥   1.偏癱始于1歲以前的患兒,手術時期一般在7~8歲為宜。   2.一側大腦半球萎縮,而健測正常者。   3.患側大腦半球有多發致癇灶乃至累及整個半球者。   4.頑固性癲癇,患兒伴有性格的改變,如強迫觀念,易沖動以及智力明顯減退等。   5經過正規的藥物治療,仍不能控制癲癇發作或引起較嚴重的副作用者。   四、大腦聯合切斷術   (一)手術適應癥   1.患有頑固性全身性癲癇多年,而且藥物治療難于控制,每月有四次以上癲癇大發作者。   2.癲癇灶位于一側大腦半球者,手術指征較強;癲癇灶位于上側大腦半球者,亦可考慮手術治療,但療效不及前者。   五、癲癇的立體定位手術治療   (一)手術適應證   1.原發性癲癇和并有精神行為障礙者。   2.癲癇病因不明,癲癇灶也無法查出的各類癲癇患者。   3.腦電圖顯示雙側彌漫性改變,同步或非同步癲癇放電又無局灶性征象的患者。   4.嚴重頑固性全身性癲癇患者,藥物難以控制頻繁的發作(每日4次以上)者。   六、癲癇的小腦電刺激療法   (一)手術適應癥   1.廣泛性頑固性癲癇,經長期藥物難以控制的病人   2.癲癇發作類型有強直一陣攣性發作(大發作),肌陣攣發作及小發作的病人。   3.有確定性腦電圖異常改變,智商(IQ)達70以上的病人。   4.較長期的癲癇發作,經各種檢查排除顱內有占位性病變的病人。   七、癲癇病灶及適合手術的人群 癲癇發作是由于大腦內病灶引起。如新生物、寄生蟲、腦膿腫等占位病灶;腦損傷、感染后腦瘢痕形成;腦受壓、腦缺血、腦部感染后局部萎縮;腦出血、腦梗死后腦內囊變;腦變性病、腦感染后、腦硬化;腦動脈粥樣硬化、腦動靜脈血管畸形、腦梅毒等腦血管病;腦先天性畸形等。針對病灶采用不同的手術處理方法,多數能收到較好的效果。   ◆長期系統用抗癲癇藥物治療效果不好,甚至有加重趨勢的頑固性癲癇患者   ◆頻繁癲癇發作使病人出現智力等進行性下降,影響正常生活、工作或學習者   ◆若神經影像學檢查,發現腦內有明確的致癲癇病灶,要盡早手術   ◆致癲癇灶不在腦的重要功能區,手術效果會更好,同時不會給病人帶來明顯殘

任穎護士婦產科山東醫學高等專科學校衛生所已幫助用戶:36131
擅長:血液病、高血壓、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 長期服藥!一般正規抗癲癇藥有國產的卡馬西平(得理多),丙戊酸類如丙戊酸納(德巴金),丙戊酸鎂,丙戊酰胺等,奧卡西平(曲萊、仁奧),妥泰(托吡脂),拉莫三嗪(利必通、安閑),左乙拉西坦(開浦蘭)等等。這些正規的抗癲癇藥物,各有優缺點,各有其適應癥.
意見建議:應該根據每一個病人的不同情況來個體化單獨使用,或者合理搭配使用.充分揚長避短,以達到最大的抗癲癇作用,最小的副作用,花費最少的經濟。還有一些鎮靜類的藥物,如苯巴比妥,氯硝安定等,是在萬不得已的時候才使用的,對一些特殊情況的癲癇有比較好的作用,相對副作用比較大。中藥以活血化瘀、安神、醒腦開竅藥物為主,但是一般只是起輔助治療

黃祝剛醫生會員外科山東齊魯醫院已幫助用戶:0
擅長:腸胃疾病

病情分析: 你好,病毒性腦炎引發的癲癇是是原腦受累神經因治療延誤遲發缺血變性導致植物神經功能紊亂而發的抽搐癥,腦炎引起的癲癇,屬于繼發性癲癇,繼發性癲癇是由其他疾病導致的癲癇,一般若能去除原發病,癲癇大多可以得到根治。因此,是有望治好的。隨著醫療科技的發展,只要通過科學正確的治療,大多數癲癇患者病情是能夠好轉的,預后是良好的。癲癇的治療方法有很多,比如:中西藥物,穴位敷貼,中醫理療,針灸、按摩等。
意見建議:一般情況下,臨床上只要找到病因,并去除病因,癲癇疾病就可以治好了。建議盡早帶患者到醫院治療,盡早就醫,越早就醫對控制病情越有利,對于患者的預后越有利,在生活中應注意:忌煙、酒、辛辣食物(如咖啡、可樂、茶等)。不要過于疲勞,睡眠要充足、預防感冒、避免情緒波動(如大喜、悲、大怒等)患者應有良好的時間規律和飲食習慣,食物應富于營養而容易消化。(少吃粘的、咸的、甜的)。羊肉、牛肉、芋頭、蓮藕應盡量少吃,不宜過飽。最好多吃水果和蔬菜。)酸性食物(如花生、核桃、豬肉、魚、蝦等)能抑制發作,保證維生素B的供應,有利于神經遞質的合成。另可適當多吃豆芽,水煮雞蛋等。癲癇患者多與血中缺少維生素錳有密切的關系。黃豆、小麥、扁豆等富含錳元素可適當多吃。患者如飲水過多會刺激間腦,大量的液體進入體內,會增加間腦的負擔。電視、電腦、耳機使用時間避免過長。祝早日康復!

王文生醫師內科已幫助用戶:18661
擅長:難治型癲癇采用中西醫結合治療
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