肺結(jié)核病人如果出現(xiàn)吐痰帶血的癥狀，并不是表示是病人的病癥出現(xiàn)了惡化的跡象了，也許是因為病人在治療過程中空洞的排空導(dǎo)致的咯血情況發(fā)生，不需要擔(dān)心，這屬于正常的生理反應(yīng)。

肺結(jié)核痰中帶血與以下因素有關(guān)：首先結(jié)核病灶的炎癥使支氣管，肺部的毛細血管通透性增加，可表現(xiàn)為痰中帶血。其次是結(jié)核病變損傷支氣管小血管，可使痰中帶血量增加。另外就是空洞肺結(jié)核時空洞壁的動脈瘤破裂可引起大咯血。

多數(shù)考慮可能是因為一些急性咽喉炎發(fā)作以后導(dǎo)致的血管破裂出血為主，也不排除有一些肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性，是要到醫(yī)院復(fù)查一下。目前也可以選擇服用一些消炎和止血的藥物，五年前患過肺結(jié)核，現(xiàn)在痰中帶血。如果是肺結(jié)核復(fù)發(fā)，需要進行抗結(jié)核治療。注意休息，加強營養(yǎng)。具體用藥請遵醫(yī)囑，而且飲食方面要注意忌口，也可以適當(dāng)多喝點溫水。

肺結(jié)核典型的癥狀就是咳嗽咳痰，咳血，需要積極配合抗結(jié)核藥物治療。

肺結(jié)核痰中帶血的原因是病情嚴重引起的。
如果在早期的時候不及時進行控制和治療，就有可能導(dǎo)致結(jié)核桿菌感染加重，從而引起患者出現(xiàn)痰液粘稠和痰中帶血，并且還會伴有呼吸困難和哮喘的現(xiàn)象，如果不及時進行治療，還可能誘發(fā)胸腔積液和肺部衰竭。需要及時到醫(yī)院做各類治療措施，并且還需要做結(jié)核菌素皮膚試驗。
肺結(jié)核患者應(yīng)盡量避免和家人共同待在擁擠的環(huán)境當(dāng)中，特別是封閉的環(huán)境，若接觸不可避免，需要戴上面罩或者呼吸防護裝置。

問題分析：肺結(jié)核的治療是個漫長的過程,要早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,聯(lián)合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要　用藥9個月,抗結(jié)核藥物都會造成肝損傷,同時要用保肝藥物,并注意查肝功能。
意見建議：　堅持早期,足量,聯(lián)合,足療程用藥,增強營養(yǎng),提高自身抵抗力,1個月復(fù)查一次肝功能。