肝腹水的早期會出現(xiàn)輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長、血壓下降，表情淡漠、嗜睡、腰圍增大的現(xiàn)象，行走困難，出現(xiàn)呼吸急促，同時會伴有肝功能衰竭等病理表現(xiàn)，如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛等癥狀。

肝腹水的癥狀可能有黃疸，一般在晚期出現(xiàn)，還可能會有消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力以及營養(yǎng)不良等。少數(shù)肝病病人和有特殊的全身表現(xiàn)稱為伴癌綜合征，以低血糖癥、細(xì)胞增多癥較常見，還會有肝臟的腫大或者縮小，肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴有肝腫大，晚期則可肝縮小。另外，右心衰竭、心包積液所致的腹水也可有肝腫大。

肝腹水的早期癥狀不太明顯，部分肝腹水病人并沒有明顯的癥狀，有些肝腹水的早期會出現(xiàn)輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長、腰圍增大的現(xiàn)象，當(dāng)腹水增加到一定程度時，會有腹部膨隆，腹脹及輕微腹痛等癥狀。若腹水增長非常快或大量腹水時，病人感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。多量腹水壓迫腎臟時，患癥狀為尿少。

早期肝腹水癥狀不明顯。肝癌腹水可迅速發(fā)生亦可緩慢出現(xiàn)，其癥狀隨腹水的發(fā)展的每個時期而有不相關(guān)臨床表現(xiàn)。少量腹水時，多無自覺癥狀，僅在超聲檢查中被偶然察覺。當(dāng)腹水增加到一定程度時，會有腹部膨隆，腹脹及輕微腹痛等癥狀。若腹水增長非常快或大量腹水時，感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。多量腹水壓迫腎臟時，癥狀為尿少。若腎功受損則癥狀為血壓下降，表情淡漠、嗜睡等，現(xiàn)階段的預(yù)后極差。

肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出現(xiàn)，主要是因為肝硬化造成，一般低蛋白血癥、鈉鹽食用過多、抗利尿激素增多和門脈高壓引起，一旦產(chǎn)生腹水就會有腹脹的感覺，如腹水嚴(yán)重時可影響呼吸，同時可伴有雙下肢水腫，腹水增加可造成胸水而出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難。腹水如感染后可出現(xiàn)發(fā)熱和腹痛等癥狀，嚴(yán)重感染可誘發(fā)肝性腦病。

肝腹水的早期僅有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好，因此對慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果感覺腹脹明顯，腰圍增大、體重增長、下肢浮腫，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查。大量肝腹水時腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮，狀如蛙腹，行走困難，有時膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸急促和臍疝。