咳嗽性暈厥是由于咳嗽期間胸腔內負壓過高,使得靜脈系統回流到右心的血液就會影響減少。這樣血液回流到心臟的時間減少就會導致供應腦的這部分血液也減少,從而引起腦缺血、缺氧發生過暈厥。
對于血管迷走性暈厥的治療,目前仍無特效的治療方法和藥物,對于一部分沒有前驅癥狀,經常突然出現暈厥摔倒的高危人群,尤其是反復發生外傷或經常暴露在易受傷的環境中的人,預防性治療是最主要。
首先要避免發生暈厥的危險因素,避免使用可能導致體位性低血壓的藥物。其中β-受體阻滯劑被用來治療迷走性暈厥已有多年,可能對少數病人有效。氟氫可的松是一種人工合成的鹽皮質激素。部分血管收縮藥可以用于治療體位性低血壓和反復血管迷走性暈厥。以上方案僅供參考,具體藥物使用請在專業醫生的指導下使用。
血管迷走性暈厥,除了積極地避免誘因,早期識別前驅癥狀,采取某些動作以終止發作,避免引起血壓降低藥物的預防策略以外。
對于40歲以上反復發作、臨床癥狀持續時間超過3秒的患者,雙腔起搏是有效的治療方法。但是,值得注意的是,雖然在直立傾斜試驗中記錄了長時間的心臟停博提示,自發性暈厥也會出現類似的反應。但是,對于心臟抑制反應陽性的患者,起搏器治療的益處還沒有得到證實,因此,直立傾斜試驗可以用來識別低血壓患者的心臟起搏反應。
神經介導性暈厥的治療目標是防止暈厥發作及相關損傷,改善患者生活質量。
1.開展宣傳教育,讓患者了解暈厥發作的原因、典型癥狀,了解暈厥再發的可能性,避免同樣的原因,如悶熱、擁擠、站立時間過長。為了避免暈厥再次發生,血管擴張劑治療會使血管迷走性暈厥更易發生,因此應減少或停止使用敏感患者。
2.增加每日含鹽、電解質液體的攝入量,增加血容量。
3.使直立充血實驗鍛煉血管迷走性暈厥反復發作患者逐漸延長站立時間,可減少暈厥發作。
排尿性暈厥可以通過以下方式進行治療。具體分析如下:
排尿性暈厥的華只能和首先要做到在早晨醒來要溫柔,在尿頻的同時做一個深呼吸的運動,避免憋尿,可以選擇蹲下。如有神經衰弱等原發病癥,可以口服谷維素,甲鈷胺等。多做一些有氧鍛煉,不要吸煙和喝酒。經常出現這種情況,可以服用罌粟片,一旦病人無法迅速醒來,就要立即就醫。