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懸賞提問

心肌缺血,伴有早搏和心梗,胸悶

會員124411252 54歲 懸賞10元 已回復(fù)
心肌缺血,伴有早搏和心梗,胸悶,心悸,約一年前住院,之后吃西藥約十個月,最近吃中藥約兩個月,有減輕,但效果不明顯,就是想問一下,這個病堅持吃西藥或中藥能治好嗎,之前的西藥是不是效果不好了,要換一換了
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醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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陶麗萍 主治醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院內(nèi)科 二級甲等
擅長:高血壓腦病,老年急性動脈栓塞,老年人腦出血,腦血栓...
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指導(dǎo)意見:這種情況應(yīng)該是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致的。需要根據(jù)情況治療,中藥或者西藥治療效果都不一定好的。必要時需要做支架治療才有效的。可以做冠狀動脈造影檢查,根據(jù)情況進(jìn)一步治療。
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心肌缺血和心梗的區(qū)別主要是癥狀。
心肌缺血為中老年人多發(fā)病,亦為一種常見病,癥狀可先表現(xiàn)為心絞痛和心律失常,心前區(qū)可出現(xiàn)悶痛,也可呈緊縮樣痛,繼而可放射至左肩部,通常持續(xù)5分鐘左右,稍事休息,病情減輕,其間出了一身冷汗,心肌缺血后。心梗主要是發(fā)生于冠心病中,它可以突然發(fā)作,也可能是間歇發(fā)作。心肌梗塞表現(xiàn),心肌梗塞是因為冠狀動脈發(fā)生了強(qiáng)烈的痙攣或者阻塞,導(dǎo)致心肌炎癥,并長期缺血或壞死,如果發(fā)作,胸就會劇痛、脈搏可迅速,節(jié)律不齊,面色萎黃。這種情況下患者就會感到胸悶、氣短、心慌、呼吸困難。產(chǎn)生焦慮不安的情緒,渾身沒勁,肌膚就會冰涼、出汗。如果突然發(fā)作心肌梗死,就會休克甚至死亡,這叫急性缺血性心臟病。
建議心肌缺血和心梗的患者及時進(jìn)行治療,以免病癥不斷加重。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治

心梗通常是心肌缺血。
心梗通常是指心肌缺血,也就是急性心肌梗死。心臟有三條主要的動脈,其中一條或多條動脈堵塞,會引起心肌細(xì)胞的持續(xù)缺血、壞死,因此可以發(fā)現(xiàn)心梗是一種嚴(yán)重的心肌缺血,往往會危及病人的生命,需要及時治療。在出現(xiàn)心梗后,要及時進(jìn)行治療,多采用抗凝血治療,以促使血管狀態(tài)恢復(fù),改善體內(nèi)血液循環(huán),防止患者身體機(jī)能持續(xù)受損。

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早搏會引起心肌缺血。
早搏可能會導(dǎo)致心臟的血液供應(yīng)不足。早搏多見于工作壓力大、生活壓力大、喝濃茶、咖啡、焦慮、壓力大、睡眠差、吸煙、飲酒過量等。還有一種是因為心肌炎、風(fēng)濕性心臟病、高血壓病、心肌炎等,導(dǎo)致了頻繁的早搏。早期出現(xiàn)的情況主要是因為心肌缺血導(dǎo)致的,首先要確定有沒有缺血性的心臟疾病,一旦確定,可以使用一些活血化瘀的藥物。

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心梗指的是心肌梗死。通常情況下,心肌缺血跟心肌梗死有本質(zhì)的區(qū)別。具體情況分析如下:
心肌梗死是一種常見的急性心血管系統(tǒng)疾病,患者一般會出現(xiàn)急性劇烈而持久的胸痛,心肌缺血是由于冠脈的狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足,造成心肌缺血缺氧,并產(chǎn)生一系列的癥狀,在癥狀方面,主要以心絞痛、呼吸困難、胸悶氣短為主。持續(xù)的心肌缺血,會造成心肌梗死,因此要預(yù)防心肌缺血,預(yù)防心梗是重中之重,在平時的生活中,注意起居規(guī)律,合理的膳食,做好預(yù)防和保健工作,比如多吃綠色蔬菜和水果少吃肥肉、煎炸食品等。

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心肌缺血暈厥可能是心梗,具體分析如下:
心絞痛是心肌缺血的主要特征,臨床上以發(fā)作的胸痛為主。但心肌缺血是一種持續(xù)的、突然的、持續(xù)的、心源性暈厥的,所以心肌缺血有可能是心肌梗死,但也不能排除其他的原因。短暫的意識喪失是由短暫的廣泛腦供血不足引起的,在發(fā)作的時候,患者會因為肌張力消失,無法保持正確的姿勢而摔倒,這種情況往往是突然發(fā)作的。

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是心梗導(dǎo)致的,需要去醫(yī)院內(nèi)科做心電圖、活動平板檢查,做冠脈造影明確。一旦確診,需要看冠脈狹窄的嚴(yán)重程度選擇治療方案,藥物均有適應(yīng)癥和禁忌癥,不能亂吃。需要遵守醫(yī)囑治療。

龔新宇副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:內(nèi)科、心血管疾病
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