冠心病患者發作心絞痛,如不能喘息,須去醫院做心電圖及其他有關檢查,以排除其是否為急性心肌梗死。
冠心病患者若單純心絞痛,尤以穩定型心絞痛最為突出,大多以心前區疼痛為特征,可表現出性質呈燒灼樣等此類痛苦,范圍通常是一手掌大,可向肩背部放射。疼痛及功能障礙的一種慢性非特異性炎癥病變。但時間的長短,通常時間不長,不超過30分鐘,若胸痛持續30分鐘以上,伴胸悶氣喘,必須去醫院做心電圖,以排除其是否為急性心肌梗死,以免延誤治療,造成嚴重后果,甚至威脅到生命。
冠心病心絞痛發作的典型位置可能是心前區、胸骨后、左側胸部。
這種疼痛可能會擴散到左肩部、背部、下頜和上腹部,引起心絞痛。冠狀動脈是冠狀動脈粥樣硬化癥的縮寫,它是為心臟提供血液和氧氣的主要通道,也就是因為冠狀動脈被動脈瘤所控制,從而引起冠脈的狹窄,乃至阻塞。
在緊張、激動、焦慮、憤怒或受驚時,心臟的氧氣消耗明顯增高,同時在激烈的鍛煉中,心臟的氧氣消耗也會明顯地升高。
通常情況下,檢查冠心病心絞痛可以通過以下方式檢查:首先,到正規醫院的冠狀動脈疾病門診預約,并攜帶全部以往的體檢數據。在和醫生見面的時候,要把自己的病史和心絞痛的癥狀說一遍,然后再把之前的化驗和檢查報告交給醫生。專業的心血管內科醫師,會根據病人的病情,進行相應的化驗和檢查。常規的化驗包括血脂、血糖、心肌酶,常規的檢查包括運動平板試驗、普通心電圖等,必要時還需要進行冠狀動脈造影檢查。
冠心病心絞痛在治療時,必須結合病癥,采取相應對癥治療,才能使疾病得到緩解、避免疾病進一步加重。
同時還要根據不同年齡段人群對冠心病危險因素的易感性以及相應的發病規律進行有針對性的防治,才能有效降低死亡率和致殘率。控制冠心病,關鍵是防治,冠心病雖為中老年人的常見病,多發病,但動脈粥樣硬化發病的病理基礎是在少兒時期開始出現。因此,必須做好有關防治工作,以預防冠狀動脈粥樣硬化和消除冠心病。在對兒童的干預中應該采取預防為主、積極防治相結合的策略,這樣才能有效降低該病的發生率,同時也能減少心血管事件的發生率以及死亡率。
冠心病心絞痛屬于慢性疾病,應該常年口服藥物治療,并且藥物治療要足量應用。如果心絞痛發作近期有加重的傾向,則可以住院輸液治療。藥物治療有以下幾項。
一、皮下注射低分子肝素,具有抗凝血藥的功效。
二、活血化瘀的中成藥。
三、加強心肌代謝的環內酰胺等藥物,在靜脈或皮下注射時,一定要增加足夠的口服抗冠心病心絞痛的藥物,特別是美托洛爾這種β-受體阻滯劑,一定要控制好血壓和心率。
通常情況下,防治是冠心病心絞痛的重點,要做好防治工作,避免冠狀動脈粥樣硬化,讓其從苗頭上鏟除。
預防和治療并發癥,改善病人的生活品質,延長病人的生命。冠心病的第一個防治措施就是要進行風險因素的介入,可以采取兩種方案來防止冠心病的發生,還應警惕高血壓、高血脂,及時調整運動量少、吸煙、喝酒等不良的生活方式。