膝關節積液可以通過外科手術來解決。膝關節積液主要是外傷、損傷、受寒等原因造成的,可以通過消腫治療、外敷中藥、消腫利水、活血等。如果是受涼了,可以通過熱敷對癥進行治療,可以佩戴護膝。滑膜炎可分為熱性滑膜炎和涼性滑膜炎。對于熱性滑膜炎,可以采用清熱解毒的中藥外敷,如果是由于受涼導致的膝關節滑膜炎積液,可以選擇熱性的中藥外敷,同時還可以通過中藥外敷和磁療來進行消腫。
對于膝關節積液的治療,首先要檢查和診斷膝關節積液的原因,如外傷、滑膜炎等,然后進行原發性疾病的治療,以達到更好的效果。一般保守治療是注意休息,少量的積液用消炎止痛藥、熱敷理療等方法可逐漸吸收。如果體積較大,也可能需要泵送。
膝關節積液通常是因為膝關節的半月板損傷,或者是滑膜炎引起的積液,這些都可以與長期的站立工作,膝關節的負重過多,關節磨損引起的。膝關節積液很明顯,需要穿刺抽出積液。
如果右膝有積液,積液嚴重抽取積液,積液較少盡量減少負荷,減少活動。
如果髕骨漂浮試驗陽性,說明右膝有大量積液。這時候就要考慮抽取積液,內膝眼經常用于抽取積液。如果只有少量,且沒有明顯的髕骨漂浮試驗陽性,可以考慮做膝關節磁共振成像,輕微積液可以慢慢緩解吸收。盡量減少負荷,減少活動,制動膝關節,這樣可以減少膝關節積液的釋放。另外可以考慮口服活血通絡消腫的藥物。
最重要的是嚴格注意休息和保護,這是患者恢復的最佳狀態。太多的活動會加重癥狀,不利于恢復。堅持每天燙洗。可以外用一些活血化瘀的中草藥,煮沸后熏洗,口服非甾體類消炎止痛藥物、活血化瘀藥物、滋養軟骨藥物等。
指導意見:你好,關節少量積液可以自己吸收,關節積液過多保守治療效果不佳,需要去醫院外科做關節抽液,提前可以做彩超檢查明確關節積液的量。
病情分析: 膝蓋積水是滑膜炎。屬膝關節滑膜炎。滑膜炎是多種疾病(如創傷,骨質增生、結核、關節退變、風濕病疾病、色素沉著絨毛結節、手術等)在滑膜組織方面的某些特定表現。這些疾病可以使的滑膜受到機械、生物、化學等刺激,引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高,滑液過度分泌,吸收減少,從而導致關節腫脹,痛疼,活動受限等臨床癥狀。如不及時治療。則關節滑膜長期受炎癥刺激反應,逐漸增厚。且有纖維機化,引起粘連,影響關節正常活動。因此滑膜炎不是一種病,是許多病的共同表現。膝關節滑膜是人體關節中面積最廣、最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關節滑膜廣泛并位于肢體表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,因此,臨床上滑膜炎多表現在膝關節滑膜炎。滑膜炎的發生是內因和外因相互作用的結果。內因主要為肝腎不足、筋骨不堅:脾失健運,水濕不化:絡脈不暢,痰淤內阻,而外傷或為跌打損傷,或為風寒外襲,或為日久勞損,或為邪毒感染。內因和外因相互影響,致使水濕滯于筋骨關節,絡脈不通,筋肉骨節失養,從而產生關節腫脹、疼痛,反復發作。
意見建議:建議中醫中藥外敷治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的邱-醫-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經皮膚吸收參與血液循環,直達病處,并通過皮膚傳導至經絡、筋骨,激發肌體的調節功能從而增進關節及周圍組織的血液循環,保護滑膜,改善營養狀態,減少炎癥滲出,促進關節液吸收,以解除關節僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。