增生性疤痕與疤痕疙瘩從病理、癥狀、治療等方面都有所不同。
1.誘因不同：增生性疤痕一般因外傷或者手術(shù)、燙傷等，損傷深度達(dá)到真皮的創(chuàng)傷所致，以感染和異物刺激為主要誘因。疤痕疙瘩分為原發(fā)型和繼發(fā)型，原發(fā)型一般無明顯誘因，屬疤痕體質(zhì)居多，繼發(fā)型多發(fā)于外傷因素，引發(fā)皮下結(jié)締組織過度增生。
2.癥狀不同：增生性疤痕形態(tài)、大小因損傷的情況不同而異，充血水腫，色澤鮮紅或暗紅，稍高于皮膚邊界。疤痕疙瘩色紅、質(zhì)硬的腫塊，高出皮面，形狀呈蘑菇狀，表面光滑發(fā)亮。
3.好發(fā)部位不同：增生性疤痕身體任一部位深度損傷都有可能出現(xiàn)疤痕增生，無明顯部位差異。疤痕疙瘩易發(fā)于胸前、后背、肩膀、會(huì)陰部和耳廓部位等。
4.復(fù)發(fā)性：增生性疤痕：治療后有一定的復(fù)發(fā)率，一般復(fù)發(fā)率很低。疤痕疙瘩一般難抑制，治療后復(fù)發(fā)率高，需結(jié)合放射治療。

通常情況下，增生性疤痕疙瘩可以藥物、物理、手術(shù)來治療。具體分析如下：
增生性疤痕疙瘩是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長(zhǎng)的異常瘢痕組織。如果患者長(zhǎng)增生性疤痕疙瘩，可以使用藥物，比如曲尼司特、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、曲安奈德軟膏、維A酸軟膏或等，還可以進(jìn)行激光治療、冷凍治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。

疤痕疙瘩以耳垂和胸前區(qū)的位置最多見，疤痕疙瘩是目前醫(yī)學(xué)界的治療難題，并不是說花錢就能100%解決的，目前比較有效的治療方法是通過手術(shù)切除，結(jié)合術(shù)后早期小劑量的放射治療，并配合注射疤痕針，抗疤痕藥物外用一系列的綜合治療，可以降低疤痕疙瘩復(fù)發(fā)的概率。疤痕疙瘩是疤痕的過度增長(zhǎng)形成的，會(huì)超過本身病損的范圍，一般容易出現(xiàn)在一些特殊的位置，比如耳垂，胸前區(qū)肩背部四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)的位置。

增生性的瘢痕和瘢痕疙瘩的區(qū)別較大。增生性瘢痕的增生程度相對(duì)較低，不容易激發(fā)惡變或鱗癌。而瘢痕疙瘩會(huì)形成突出物組織，伴隨劇烈的瘙癢疼痛，包括功能的障礙。在長(zhǎng)期反復(fù)的刺激破潰以后，會(huì)激發(fā)皮膚的鱗狀細(xì)胞，導(dǎo)致鱗狀細(xì)胞癌。

增生性疤痕和疤痕疙瘩區(qū)別是發(fā)病原因不同。
增生性疤痕多是由于嚴(yán)重的皮膚創(chuàng)傷(如手術(shù)或外傷造成的傷口、深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷造成的，而疤痕疙瘩的發(fā)病原因不定，有些是手術(shù)或外傷后的結(jié)果，有些則是在打耳洞、打預(yù)防針或者蚊蟲的叮咬都可能形成疤痕疙瘩。
建議：瘢痕組織內(nèi)多點(diǎn)注射皮質(zhì)類固醇類藥物可以減輕癢痛、使瘢痕萎縮變平，根據(jù)不同的瘢痕的類型，可能需要多次注射治療。

病情分析： 增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）和瘢痕疙瘩（keloid，K）都是真皮纖維化疾病中的一類，它們有很多相似的地方，故常被人們所混淆，事實(shí)上，這兩種疾病從發(fā)病、病理進(jìn)程、治療方案和預(yù)后方面都有所不同。
意見建議：瘢痕疙瘩的特征

發(fā)病原因：可由明顯的皮膚損傷，也可以無明顯原因（痤瘡、蚊蟲叮咬等）。

家族史：常見家族史，被認(rèn)為是常染色體顯性遺傳。

好發(fā)部位：胸、肩、上臂外側(cè)、耳垂等皮膚張力大的部位。

形態(tài)：超過原始損傷界限，甚至有無限增大可能，在增生過程中可以浸潤(rùn)周圍正常皮膚，將正常皮膚也變成瘢痕疙瘩，故而也被認(rèn)為是一種皮膚的腫瘤。

生長(zhǎng)方式：緩慢或快速向四周擴(kuò)張（一般順著皮膚張力方向）在將周圍皮膚轉(zhuǎn)變?yōu)轳：鄹泶衿つw的同時(shí)，瘢痕中央部位可能漸萎縮

癥狀：常可無明顯癥狀，偶有痛癢，較輕。

治療：各種治療均有極高的復(fù)發(fā)率，特別要避免行單純的手術(shù)切除。
增生性瘢痕的特征

發(fā)病原因：手術(shù)、燒燙傷、其他深及真皮的皮膚損傷

病理：往往和皮膚創(chuàng)傷較為嚴(yán)重、手術(shù)切口不整齊、傷口污染等有關(guān)家族史：無明顯家族史，而多和皮膚的損傷程度有關(guān)

好發(fā)部位：全身各皮膚受損處

單發(fā)多發(fā)：損傷處發(fā)生

形態(tài)：向高處增生，基底部局限于原始損傷界限

生長(zhǎng)方式：往往在數(shù)年后自行萎縮軟化

癥狀：痛癢癥狀可能非常明顯

治療：壓迫、激素注射、放療均有作用，復(fù)發(fā)率低。瘢痕萎縮后可行手術(shù)切除，術(shù)后瘢痕復(fù)發(fā)可能性小疤痕可以采用手術(shù)加放射治療，同時(shí)術(shù)后堅(jiān)持復(fù)診以防復(fù)發(fā)，如有復(fù)發(fā)早期注射藥物預(yù)防，效果是很好的。