增生性疤痕與疤痕疙瘩從病理、癥狀、治療等方面都有所不同。
1.誘因不同：增生性疤痕一般因外傷或者手術、燙傷等，損傷深度達到真皮的創傷所致，以感染和異物刺激為主要誘因。疤痕疙瘩分為原發型和繼發型，原發型一般無明顯誘因，屬疤痕體質居多，繼發型多發于外傷因素，引發皮下結締組織過度增生。
2.癥狀不同：增生性疤痕形態、大小因損傷的情況不同而異，充血水腫，色澤鮮紅或暗紅，稍高于皮膚邊界。疤痕疙瘩色紅、質硬的腫塊，高出皮面，形狀呈蘑菇狀，表面光滑發亮。
3.好發部位不同：增生性疤痕身體任一部位深度損傷都有可能出現疤痕增生，無明顯部位差異。疤痕疙瘩易發于胸前、后背、肩膀、會陰部和耳廓部位等。
4.復發性：增生性疤痕：治療后有一定的復發率，一般復發率很低。疤痕疙瘩一般難抑制，治療后復發率高，需結合放射治療。

通常情況下，增生性疤痕疙瘩可以藥物、物理、手術來治療。具體分析如下：
增生性疤痕疙瘩是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織。如果患者長增生性疤痕疙瘩，可以使用藥物，比如曲尼司特、復方肝素鈉尿囊素凝膠、曲安奈德軟膏、維A酸軟膏或等，還可以進行激光治療、冷凍治療，必要時可以進行手術切除治療。

疤痕疙瘩以耳垂和胸前區的位置最多見，疤痕疙瘩是目前醫學界的治療難題，并不是說花錢就能100%解決的，目前比較有效的治療方法是通過手術切除，結合術后早期小劑量的放射治療，并配合注射疤痕針，抗疤痕藥物外用一系列的綜合治療，可以降低疤痕疙瘩復發的概率。疤痕疙瘩是疤痕的過度增長形成的，會超過本身病損的范圍，一般容易出現在一些特殊的位置，比如耳垂，胸前區肩背部四肢關節活動的位置。

增生性的瘢痕和瘢痕疙瘩的區別較大。增生性瘢痕的增生程度相對較低，不容易激發惡變或鱗癌。而瘢痕疙瘩會形成突出物組織，伴隨劇烈的瘙癢疼痛，包括功能的障礙。在長期反復的刺激破潰以后，會激發皮膚的鱗狀細胞，導致鱗狀細胞癌。

病情分析： 增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）和瘢痕疙瘩（keloid，K）都是真皮纖維化疾病中的一類，它們有很多相似的地方，故常被人們所混淆，事實上，這兩種疾病從發病、病理進程、治療方案和預后方面都有所不同。
意見建議：瘢痕疙瘩的特征

發病原因：可由明顯的皮膚損傷，也可以無明顯原因（痤瘡、蚊蟲叮咬等）。

家族史：常見家族史，被認為是常染色體顯性遺傳。

好發部位：胸、肩、上臂外側、耳垂等皮膚張力大的部位。

形態：超過原始損傷界限，甚至有無限增大可能，在增生過程中可以浸潤周圍正常皮膚，將正常皮膚也變成瘢痕疙瘩，故而也被認為是一種皮膚的腫瘤。

生長方式：緩慢或快速向四周擴張（一般順著皮膚張力方向）在將周圍皮膚轉變為瘢痕疙瘩皮膚的同時，瘢痕中央部位可能漸萎縮

癥狀：常可無明顯癥狀，偶有痛癢，較輕。

治療：各種治療均有極高的復發率，特別要避免行單純的手術切除。
增生性瘢痕的特征

發病原因：手術、燒燙傷、其他深及真皮的皮膚損傷

病理：往往和皮膚創傷較為嚴重、手術切口不整齊、傷口污染等有關家族史：無明顯家族史，而多和皮膚的損傷程度有關

好發部位：全身各皮膚受損處

單發多發：損傷處發生

形態：向高處增生，基底部局限于原始損傷界限

生長方式：往往在數年后自行萎縮軟化

癥狀：痛癢癥狀可能非常明顯

治療：壓迫、激素注射、放療均有作用，復發率低。瘢痕萎縮后可行手術切除，術后瘢痕復發可能性小疤痕可以采用手術加放射治療，同時術后堅持復診以防復發，如有復發早期注射藥物預防，效果是很好的。

病情分析： 你好，增生性疤痕，多發于損傷深度僅及真皮的創傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚，表現為排列不規則，或呈波瀾形，或纏繞成繩索狀。增生性疤痕多發生于深度燒傷的創面愈合后。在Ⅲ度燒傷創面植皮后在皮片四周縫合處也常見網狀增殖性疤痕。另外，最常見的是任何切口經縫合后的切口疤痕也屬于這一種。增生瘢痕表現為突出表面，外形不規則，高低不平，潮紅充血，質實韌。有灼痛及瘙癢感。
意見建議：疤痕疙瘩是：稱為蟹足腫或巨痕癥，是纖維瘤的一種。此病與體質有關，是由纖維結締組織過度增生的產物，凡屬疤痕體質者表皮若受到損傷，如創傷、蚊蟲叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮膚表面呈瘤狀增生，表面光滑，色紅而發亮，常發現有擴張的毛細血管向外延伸。皮膚損壞至邊緣向外伸出，蟹腳形變，感到奇癢或有刺痛灼熱感。由于疼痛感敏銳，可能系神經末梢傳導敏感或微神經瘤的形成，甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。疤痕疙瘩好發于胸、肩、頸、背與耳廓。男女均可發生
所以這兩者是不同的。