懷孕早期晚上嚴重失眠有幾個原因：
第一、考慮患者精神心理因素的影響。因為在懷孕初期，患者的精神和心理壓力可能比較大，會導致失眠。
第二、考慮是患者環境激素變化引起的，因為懷孕初期體內的雌激素、孕激素等激素會發生變化。
第三、在妊娠早期，患者的身體不適、情緒變化、生活習慣、飲食習慣都可能導致嚴重的失眠。此時不建議患者服用口服藥物進行治療。患者可以從日常生活中做出調整。

懷孕后失眠的原因如下：
1.激素水平的變化：女性在懷孕期間激素水平會發生較大變化，可能會引起植物神經功能紊亂，進而引起失眠癥狀。同時，有些人可能會伴有頭暈、乏力等其他癥狀。這時候孕婦可以暫時觀察。如果癥狀持續或惡化，需要去醫院。
2.腹部壓迫：懷孕后，子宮會不斷變大，抵住肺部，增加呼吸困難，導致孕婦睡眠深度降低。壓下膀胱會導致夜尿增多，睡眠過程會不斷被打斷。腰肌勞損帶來的疼痛也會影響睡眠。此時，孕婦可以通過調整睡眠姿勢來改善失眠。

懷孕28周失眠的原因如下。
1.精神壓力：由于擔心胎兒的成長和健康等問題，一些孕婦可能會以焦慮緊張的狀態失眠。這時要適當地安慰孕婦。醫生可以告訴孕婦目前健康狀況良好，可以緩解焦慮現象，還可以緩解失眠癥狀。
2.血液循環變化：血液容量大幅增加，心臟負擔也大幅增加，睡眠時會出現不適癥狀。如果子宮變大，會壓迫下腔靜脈，導致仰臥位低血壓，甚至出現惡心、嘔吐現象，從而影響睡眠不適和孕婦的睡眠狀態。

懷孕一個月，失眠可能是孕婦雌激素增加引起的。
雌激素的增加會引起一系列的癥狀。有些人會失眠，有些人會惡心和厭食。因為個體差異，每個人的反應都不一樣。建議保持良好的心態，睡前喝杯熱牛奶，多參加朋友聚會，改善心情，有利于睡眠。懷孕后失眠的癥狀可能是其余引起的。比如神經衰弱，工作生活壓力大，或者遇到其余問題時過度思考，都可能導致失眠。

孕晚期失眠可由多種原因引起。比如肚子很大的時候會壓迫膀胱，造成尿急尿頻，可能會導致失眠。
另外，仰臥時，由于肚子很大，也會壓迫腹部，會感到不舒服，造成睡眠不好。還有的可能平時不太注意營養的攝入和補充，或者孕期反應比較嚴重，所以會造成貧血，也會加重失眠。另外，是不是有些妊娠高血壓，比如高血壓，也會導致睡眠不好？所以，孕晚期睡眠不好是一種生理現象，還是一種病理現象。

懷孕七個月晚上出現失眠，可能是神經衰弱或心情不舒暢導致的，這不會有大的問題，注意放松心情，不要太緊張，在睡覺之前可以喝一杯熱牛奶，這樣能夠起到輔助睡眠的作用，平時要增加戶外運動。