晚上失眠心慌氣短胸悶可能是心臟病。
如果患者有心絞痛、心肌梗塞，就會出現胸悶、氣短、心慌。癥狀不舒服就睡不著。建議檢查和排除心電圖和彩色多普勒超聲心動圖。另一方面，也要注意是否有呼吸道疾病。如果有支氣管炎、肺心病急性發作，也會出現這種癥狀。有必要改善肺功能和胸部CT檢查。此外，如果患者做了大量檢查，沒有發現器質性病變，則應注意患者可能是長期焦慮、抑郁、神經癥所致，可適當給患者服用鎮靜藥物或抗焦慮、抗抑郁藥物。

一般情況下，胸悶氣短心慌焦慮失眠可能是心臟病引起的。具體內容如下：
另外突發性的應激事件也會導致機體表現出上述不適癥狀，身體臟器本身不存在器質性病變，只是神經功能紊亂所致。治療措施要傾向于調理神經功能。心臟病的病因復雜，目前無法保證可以徹底預防，特別是先天性心臟病。而目前認為，后天性心臟病可通過改善日常生活方式，來降低其發病風險。

心慌、胸敏、呼吸困難、失眠等癥狀首先要考慮是植物神經功能障礙引起的。
植物神經功能障礙會引起大量臨床癥狀，如胸敏、呼吸困難、出汗、失眠、心悸、胸痛等。排除器質性心臟病后才能確診。另外，焦慮狀態和焦慮癥患者也可能有上述臨床表現癥狀，但神經功能障礙引起的癥狀必須在彩色多普勒、心電圖、動態心電圖等檢查后考慮。必要時進行冠狀動脈CTA檢查，排除器質性心臟病。

如果患者患有失眠、心悸、胸悶、氣短和腹瀉，則由以下原因引起：
1.考慮心源性疾病，如冠心病、心絞痛，或各種因素引起的心肌炎。這時就會出現胸悶、氣短、心悸、腹瀉、失眠等癥狀。嚴重時，如果患者患有心力衰竭，會出現腹脹、消化功能障礙等一系列癥狀和表現。
第二、如果患者有糖尿病合并主動脈病變，如糖尿病合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病或胃腸自主神經功能紊亂，也會出現心慌、胸悶、氣短、腹瀉等臨床表現。
第三、如果患者因各種因素中毒，特別是藥物中毒、食物中毒，會出現腹痛、腹瀉，并伴有心慌、胸悶、氣短。

病情分析：失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。又稱入睡和維持睡眠障礙，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質量差等，是一種常見病。導致失眠發生的因素主要是身體患有某種疾病、精神心理壓力過大、睡眠環境不適造成的。
意見建議：當被失眠、多夢、早醒等問題困擾的時候，重要的就是及時到醫院接受專業的診治，讓醫生找到引發失眠的真正原因是什么，才可以對癥對藥，對于失眠的治療。可以采取藥物、心理、物理等綜合性治療的方式。切莫自己擅自使用一些藥物或者聽信偏方。平時要注意自身的調節，放松心態，不要給自己太大壓力，積極鍛煉身體，安排好作息時間，不要熬夜。多吃對于睡眠有利的食物。

病情分析：高血壓患者由于長期左心室負荷過重會使左心功能受到明顯損害，這位患者的情況可能負荷此種情況，建議患者做心臟彩超檢查。