如果患者感覺整晚都失眠，但第二天情緒良好，這類患者可能有主觀失眠。
如果患者對睡眠狀態沒有很好的感知，并且患者堅信自己患有失眠癥，還可以描述入睡困難、維持睡眠困難、早起或異常。然而，如果對患者進行多導睡眠圖監測，可以發現患者的睡眠時間、睡眠效率和睡眠結構都是正常的。這些患者主要是主觀失眠，所以其睡眠質量實際上更好，第二天的精神狀態也會更好。因此，建議這種情況的患者不能暫時治療。只要患者第二天的精神狀態好轉，對患者的學習和工作影響不大，一般不需要特殊治療。

晚上失眠，白天很精神的原因如下：
這種情況表明，一般人在精神上處于非常興奮或極度緊張的狀態。晚上睡不著覺，或者前一天晚上有事，熬夜后緊張的話，第二天可能不會困。醫學上說是應激狀態。在這種狀態下，人體激素分泌也很旺盛，能夠充分支撐第二天的工作，所以不困。如果偶爾失眠，并不需要特別注意。建議睡前泡個熱水澡，熱水能促進血液循環，有助于睡眠。

晚上失眠白天也失眠的原因如下：
1、心理壓力過大，工作中的心理壓力和焦慮，都可能引起失眠。長期失眠可導致大腦植物神經功能紊亂，神經衰弱，夜間失眠，白天無法入睡，可能伴有頭暈、腹脹、注意力不集中、乏力等癥狀。長此以往，可能會引起焦慮或抑郁等心理障礙，嚴重降低生活質量。所以確診為神經衰弱后，可以用一些藥物進行治療，比如安神補腦液，調整好心理狀態。
2、如果患者睡眠環境不是很好，比如臥室有燈光或者噪音的干擾，或者環境溫度過冷、過熱，都有可能使人難以入睡。

晚上失眠白天睡不醒的原因如下：
1、主要表現為患者精神和心理壓力過大，平時精神過于緊張，脾氣不穩定，失眠導致腦動脈供血不足、白天嗜睡、失眠等不適癥狀。
2、平時有抑郁癥、焦慮癥等疾病，晚上容易出現失眠癥狀，大多數患者服用鎮靜催眠藥治療。服用后的副作用是出現嗜睡，有可能出現白天嗜睡等癥狀。
3、經常熬夜導致生物鐘紊亂，也會導致夜晚精神亢奮睡不著，白天睡不醒的情況。

夜間失眠和白天打瞌睡可能是因為患者經常熬夜，睡眠被逆轉，時差失調引起的。
尤其是年輕的朋友，其經常在晚上玩游戲，熬夜，熬夜，進而導致白天很困。因此對于此種情況患者必須調整時差，保證夜間的充足睡眠來恢復患者的精神和體力。另外，患者一定要及時糾正自己的睡眠習慣。建議患者可以在白天喝咖啡或茶來提神。而且也可以在白天多進行身體鍛煉。減少熬夜的次數。長此以往就可以逐漸延長睡眠時間了。

整晚睡不著覺，但精神很好。這可能是植物神經功能障礙、白天睡得太多、睡前吃錯食物等原因。
自主神經功能障礙自主神經功能障礙是長期精神緊張、心理壓力、憤怒、精神刺激等引起的一系列癥狀。一般表現出煩躁、不安、頭痛、眩暈、失眠、健忘、胸敏、呼吸困難、腹部膨脹等癥狀。患者可以服用谷維素、維生素B1等調節植物神經功能的藥物。遵從醫生的指示。平時要調整好心態，保持好心情。癥狀嚴重時，可以進行專門的心理干預，提高自己的心理應對能力。