胰島素的正常參考范圍因儀器和試劑盒種類而異,取決于醫院。
部分醫院空腹胰島素的正常范圍在5-20mi/L左右,餐后血糖升高會刺激胰腺分泌胰島素。一般胰島素分泌在30-60分鐘內達到最高值,應該是正常標準值的5-10倍。因此,判斷一個人的胰島素功能是否正常,可以測量三個點的胰島素水平:空腹、飯后30分鐘或60分鐘、飯后2小時。這三點可以用來分析患者的胰島素功能是否正常。首先,正常人空腹時胰島素功能應在正常范圍內。第二、胰島素功能的增加達到5~10倍。最后的最高點應該出現在飯后30-60分鐘,而不是120分鐘。
糖尿病的胰島素注射,因病情、身高、體重不同,需要不同的劑量。
按照每公斤體重0.5單位注射,對于超重的糖尿病患者,劑量可增加到0.6,對于肥胖患者,劑量可減少到0.4。胰島素的使用應由醫生指導。根據患者的年齡、體重、血糖、并發癥及胰島素的作用時間,可一日一次,一日兩次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰島素可以單獨使用,也可以與口服降糖藥聯合使用。
糖尿病打胰島素計量如下:
1、1型糖尿病患者應立即開始胰島素治療。糖化血紅蛋白為7.5%時,2型糖尿病患者應考慮開始胰島素治療。可以用單藥治療,也可以和其余糖藥一起使用。
2、2型糖尿病的并發癥最嚴重,臨床醫生應考慮在發生嚴重并發癥時開始胰島素治療的時間。一般來說,即使在壓力大的情況下,也要開始胰島素治療,包括心臟、大腦、腎臟、眼底嚴重并發癥、手術期、急性創傷事件等。
糖尿病病人打胰島素的指征首先要明確糖尿病的類型。若為1型糖尿病,一旦明確診斷后就應該給予胰島素治療且需要終身使用。具體用藥方法需要根據血糖水平及病人殘余β細胞數量和功能,來決定使用藥物及劑量。
糖尿病具體打多少單位的胰島素需要根據病情而定的,主要根據血糖的情況來打,同時也需要考慮控制飲食,不吃高脂肪高熱量,高蛋白的食物,定期檢查血糖,同時需要適當的運動。
糖尿病患者光打胰島素需要具體看使用胰島素的類型、劑量,舉例如下:
一、短效胰島素,三餐前注射降低餐后血糖。例如,每次打10UI、30UI/天,一根胰島素就變成300UI。所以一個月需要三瓶左右,一個月的費用大概在140-150元左右。
二、預先攪拌胰島素,每次2次/天,早晚各1次。如果大概的劑量是早上15UI、晚上15UI、30UI/天左右的話,一只胰島素就能打10天。費用大約200元左右。
三、基礎胰島素,1次/天,胰島素相對較高,每瓶200元左右。如果藉由每月需要兩只的話,一個月的費用會達到400元。