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糖尿病尿蛋白怎么辦

會員49442661 28 已回復
我是糖尿病患者,最近居然有尿蛋白情況發生,請問,糖尿病尿蛋白怎么辦?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
孫香蘭 副主任醫師 山東省立醫院內科 三級甲等
擅長:內分泌常見病的診治。
糖尿病尿蛋白表示患者已發生糖尿病腎病,治療措施主要包括以下兩個方面:
1.患者從現在開始必須嚴格控制自己的血糖。糖尿病所有相關并發癥的根本原因是血糖控制不好,所以為了延緩糖尿病腎病的進展,患者必須控制好自己的血糖。否則,長期高血糖會加速糖尿病腎病的進展。
2.患者一般可以適當使用中成藥來保護腎臟。然后,在進食過程中,患者要注意適當限制植物蛋白的攝入,如豆制品、豆腐等。多吃優質動物蛋白可以減輕腎臟負擔,減緩糖尿病腎病的進展。
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糖尿病尿蛋白表示患者已發生糖尿病腎病,治療措施主要包括以下兩個方面:
1.患者從現在開始必須嚴格控制自己的血糖。糖尿病所有相關并發癥的根本原因是血糖控制不好,所以為了延緩糖尿病腎病的進展,患者必須控制好自己的血糖。否則,長期高血糖會加速糖尿病腎病的進展。
2.患者一般可以適當使用中成藥來保護腎臟。然后,在進食過程中,患者要注意適當限制植物蛋白的攝入,如豆制品、豆腐等。多吃優質動物蛋白可以減輕腎臟負擔,減緩糖尿病腎病的進展。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

糖尿病尿蛋白高可以需要行藥物進行護腎、降血糖治療,定期復查,近期需要控制蛋白攝入,同時采取低脂肪膳食,多喝水,保證排尿,控制血糖,不能吃太甜的食物,不能吃辛辣食物。

潘永源主任醫師內科首都醫科大學宣武醫院已幫助用戶:0
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

糖尿病尿液蛋白質高的原因主要如下;
1.糖尿病患者尿蛋白高的情況下,糖尿病的病史出現了慢性并發癥,主要是糖尿病的微血管并發癥。微血管并發癥疊加到腎臟、眼底,出現了糖尿病患者尿蛋白的上升。
2.糖尿病病程超過10年,血糖控制不好,糖尿病的腎病就會出現,表現為尿蛋白上升。隨著腎病的進行,越來越多的蛋白質從腎臟中滲出。

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尿2型糖尿病可以通過口服ACEI或AB治療。例如厄貝沙坦片、貝納普利等。治療過程中要注意血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標的變化。
糖尿病患者的尿蛋白陽性可能是糖尿病腎病引起的,糖尿病可能是其余型腎病并發的。要根據具體的病因吃藥。如有必要,可以通過腎臟活檢確定具體的病理類型,制定針對性治療方案。尿蛋白是評價腎臟疾病的重要指標。調節尿蛋白可以有效預防腎臟疾病的擴大。如果尿蛋白得不到控制,最終可能發展成腎衰竭和尿毒癥。現階段應該開始透析治療。

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糖尿病尿蛋白的高治療方法如下:
1.改變不健康的生活方式、控制體重、堅持糖尿病飲食、戒煙、適當運動等。
2.營養療法:利用低蛋白食物,蛋白質攝入量為0.8克/千克,優質蛋白質(如牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等)。應該僅限于植物蛋白。
控制血糖達到標準。
3調節血壓和蛋白尿。ACEI或ARB可用于將血壓保持在130/80MHG以下。ACEI或ARB也可用于沒有高血壓的糖尿病蛋白尿患者,可以降低尿蛋白。
4.更正異常血脂。
5.中藥的應用可以根據中藥的辨證治療。根據患者的具體情況,可以接受個性化的中醫治療。結論應積極治療糖尿病尿蛋白增加,采取綜合療法。

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糖尿病患者尿蛋白升高,首先要控制血糖。如果患者同時患有高血壓,可使用一些ACEI或ARB類藥物來降低糖尿病患者的尿蛋白。
糖尿病患者尿蛋白通常是這樣,但糖尿病病史長,有慢性并發癥發生,主要是糖尿病的微血管并發癥。并發癥涉及腎臟和眼底,因此糖尿病患者尿蛋白增加。糖尿病腎病在臨床上可以分為五個階段,從I期到V期,根據患者病情的嚴重程度,水平有所上升。一般糖尿病腎病基本達到III期以上,因為I期和II期都是生理和病理狀態。尿蛋白出現時控制血糖是關鍵。空腹血糖應控制在6.5-7.5mmol/L,餐后兩小時血糖值應控制在7.5-8.0mmol/L。

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