血脂不屬于糖尿病。
雖然這兩種疾病可以相互影響,但不一定有聯(lián)系。糖尿病的發(fā)生是由于體內(nèi)血糖代謝紊亂引起的。高脂血癥的發(fā)生可能是平時飲食習慣不當造成的。高血脂不是糖尿病。高脂血癥是指體內(nèi)血脂水平高于正常,包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等。患了高血脂等疾病后,就像糖尿病一樣代謝。
長期血脂高會引發(fā)糖尿病,最新的研究結(jié)果表明,部分患者在診斷糖尿病前已存在血脂升高,推測血脂升高可產(chǎn)生脂毒性,損傷胰島分泌胰島素功能或使胰島素的作用減弱,而胰島素對人體的血糖代謝是至關(guān)重要,胰島素分泌減少或其作用減弱,就會發(fā)生糖尿病。
單純的血脂高不是糖尿病,但血脂代謝異常等各種因素可能會誘發(fā)糖尿病。
如果血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等水平較高,可診斷為高脂血癥。血脂高與糖尿病沒有必然聯(lián)系,糖尿病的病理生理機制是胰島素分泌異常或胰島素作用缺陷,導致糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂,臨床以高血糖為主要特征。血脂高通常是遺傳因素,以及血脂合成增加、清除受損等因素引起,如進食大量脂肪含量較高的食物,或本身代謝脂肪的功能較差。糖尿病患者胰島素分泌不足或發(fā)生胰島素抵抗等,可以導致低密度脂蛋白、甘油三酯生成過多或清除缺陷,而引發(fā)血脂高。因此,糖尿病患者可以伴有血脂高,但單純血脂高不能說明機體存在糖尿病。
糖尿病后可能會誘發(fā)高脂血癥,因為高脂血癥患者的血脂水平會明顯升高,從而導致體內(nèi)游離脂肪酸的含量增加,而這種游離脂肪酸可以通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖,從而導致體內(nèi)葡萄糖的濃度升高,增加患糖尿病的風險。此外,糖尿病患者可誘發(fā)以下疾病:
1.糖尿病足。由于糖尿病晚期出現(xiàn)嚴重感染或肢體壞疽,會產(chǎn)生糖尿病足,嚴重時需要截肢來挽救生命。
2.視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者5年以上,會引起眼底出血或視網(wǎng)膜病變,最終危及視力。
高血脂患者較易患糖尿病,主要原因如下:
高脂血,特別是甘油三酯的升高,會導致體內(nèi)游離脂肪酸濃度的上升。游離脂肪酸產(chǎn)生脂毒性,損傷脂肪細胞,包括胰島b細胞,導致胰島素分泌減少,同時伴有胰島素抵抗。這兩個因素也是糖尿病發(fā)病的中心機制。國內(nèi)外大型流數(shù)據(jù)證實,高脂血癥患者,特別是高甘油三酯血癥患者,相對于普通患者明顯增加糖尿病發(fā)病率,建議血脂較高的患者一定要口服降脂藥物。
糖尿病高脂血癥可以通過吃藥緩解癥狀來獲得抑制這兩種疾病的方法。
糖尿病患者高血糖的同時,還伴有血脂水平上升。例如,總膽固醇水平升高或甘油含量升高等,很多患者膽固醇和甘油三酯明顯升高。治療需要控制血糖。血糖下降還會伴隨血脂水平下降,相反,需要減少血脂的藥物治療,膽固醇上升是他整流藥物、LESUBER他丁、ATOVET他丁等,甘油三酯上升是因為可以選擇皮諾貝特類的低脂藥物,低血糖藥物和低脂藥物的同時作用,使糖尿病患者的血脂水平盡快達到正常范圍。