高血脂患者較易患糖尿病,主要原因如下:
高脂血,特別是甘油三酯的升高,會導(dǎo)致體內(nèi)游離脂肪酸濃度的上升。游離脂肪酸產(chǎn)生脂毒性,損傷脂肪細(xì)胞,包括胰島b細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌減少,同時伴有胰島素抵抗。這兩個因素也是糖尿病發(fā)病的中心機(jī)制。國內(nèi)外大型流數(shù)據(jù)證實(shí),高脂血癥患者,特別是高甘油三酯血癥患者,相對于普通患者明顯增加糖尿病發(fā)病率,建議血脂較高的患者一定要口服降脂藥物。
血脂不屬于糖尿病。
雖然這兩種疾病可以相互影響,但不一定有聯(lián)系。糖尿病的發(fā)生是由于體內(nèi)血糖代謝紊亂引起的。高脂血癥的發(fā)生可能是平時飲食習(xí)慣不當(dāng)造成的。高血脂不是糖尿病。高脂血癥是指體內(nèi)血脂水平高于正常,包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇等。患了高血脂等疾病后,就像糖尿病一樣代謝。
單純的血脂高不是糖尿病,但血脂代謝異常等各種因素可能會誘發(fā)糖尿病。
如果血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等水平較高,可診斷為高脂血癥。血脂高與糖尿病沒有必然聯(lián)系,糖尿病的病理生理機(jī)制是胰島素分泌異常或胰島素作用缺陷,導(dǎo)致糖類、蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)等物質(zhì)代謝紊亂,臨床以高血糖為主要特征。血脂高通常是遺傳因素,以及血脂合成增加、清除受損等因素引起,如進(jìn)食大量脂肪含量較高的食物,或本身代謝脂肪的功能較差。糖尿病患者胰島素分泌不足或發(fā)生胰島素抵抗等,可以導(dǎo)致低密度脂蛋白、甘油三酯生成過多或清除缺陷,而引發(fā)血脂高。因此,糖尿病患者可以伴有血脂高,但單純血脂高不能說明機(jī)體存在糖尿病。
糖尿病后可能會誘發(fā)高脂血癥,因為高脂血癥患者的血脂水平會明顯升高,從而導(dǎo)致體內(nèi)游離脂肪酸的含量增加,而這種游離脂肪酸可以通過糖異生作用轉(zhuǎn)化為葡萄糖,從而導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖的濃度升高,增加患糖尿病的風(fēng)險。此外,糖尿病患者可誘發(fā)以下疾病:
1.糖尿病足。由于糖尿病晚期出現(xiàn)嚴(yán)重感染或肢體壞疽,會產(chǎn)生糖尿病足,嚴(yán)重時需要截肢來挽救生命。
2.視網(wǎng)膜病變。糖尿病患者5年以上,會引起眼底出血或視網(wǎng)膜病變,最終危及視力。
長期血脂高會引發(fā)糖尿病,最新的研究結(jié)果表明,部分患者在診斷糖尿病前已存在血脂升高,推測血脂升高可產(chǎn)生脂毒性,損傷胰島分泌胰島素功能或使胰島素的作用減弱,而胰島素對人體的血糖代謝是至關(guān)重要,胰島素分泌減少或其作用減弱,就會發(fā)生糖尿病。
糖尿病高血脂的癥狀如下:
1.高血糖:此時患者的血液滲透壓較高,主要是由于機(jī)體的循環(huán),會通過腎臟將多余的糖和水排出體外,從而使患者出現(xiàn)排尿增多的癥狀。此外,由于排尿增多,可使患者體內(nèi)水分流失,導(dǎo)致口干,故患者常有多飲多食的表現(xiàn)。此時患者飲食增加,但能量不能有效吸收,會從尿中排出,因此患者也可能出現(xiàn)體重減輕的癥狀;
2.血脂高:通常不會影響患者的滲透壓,所以無論患者血脂多高,滲透壓通常變化不大,一般不會出現(xiàn)其余的癥狀。如果血脂特別高,尤其是甘油三酯高,患者的血液黏度就會相應(yīng)升高,可能導(dǎo)致腦血管堵塞或狹窄。由于腦部供血不足,那么就會出現(xiàn)腦缺氧的癥狀,患者會感到頭暈、眼花等癥狀。