并非所有妊娠期糖尿病患者都需要住院治療。
對于單純的血糖升高,可以先給予飲食控制,嚴格控制碳水化合物、高熱量、高脂肪食物的攝入,同時加強鍛煉,復測血糖。如果空腹血糖控制在5.3mmol/L以下,餐后兩小時血糖控制在6.7mmol/L以下,可以在院外進食,運動控制血糖,不需要住院。對于血糖明顯升高,但通過飲食和運動仍不達標的妊娠期糖尿病患者,需要住院給予胰島素治療,住院期間應調整胰島素的劑量,使血糖控制達標。對于患有糖尿病酮癥的患者,他們需要住院、補液、補充能量、應用胰島素來降低血糖和監測血糖。
一般情況下,妊娠期糖尿病打胰島素的時間長短需要根據患者的具體情況進行判斷,建議在醫生的指導下打。具體情況分析如下:
妊娠糖尿病患者血糖控制不好,容易導致早產、流產、胎兒畸形、巨大兒、孕婦泌尿系感染等。妊娠期間必須注射胰島素以控制血糖,整個懷孕期間不得停止。如果產后控制飲食,適當增加運動,血糖仍然控制不好,需要注射胰島素來穩定血糖。妊娠糖尿病打胰島素的時間長短要看具體情況。
通常情況下,妊娠糖尿病的病人,在注射完胰島素后,一直到嬰兒出生。如果血糖不達標,就會出現早產、流產、胎兒畸形、巨大兒等情況,要想讓胎兒發育的更好。
因此,懷孕期間需要用胰島素來控制血糖,并且在懷孕期間不能中斷。如果在產后控制飲食和適當運動的情況下,仍無法控制血糖水平,則需要通過胰島素的注射來保持血糖的穩定。
妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖腹產。
妊娠糖尿病患者體內的葡萄糖會通過胎盤輸送到胎兒體內,引起胎兒血糖增高,而胎兒體內的葡萄糖含量增加,則會導致胎兒的體積增大,從而出現巨大兒。由于雙肩部位的脂肪積累太多,陰道生產的危險性也會增大,因此通常會采取剖宮產的方式。
妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好,胎兒體重在正常范圍內,可以考慮采用陰道分娩。
妊娠期糖尿病稱為妊娠期糖尿病。包括兩個概念:
1、糖尿病患者懷孕。
2、原來沒有糖尿病。糖尿病可能發生在懷孕期間。如果是孕前糖耐量受損的患者,應在孕3個月左右及時監測血糖,看是否發生糖尿病。如果孕前沒有患過糖尿病,血糖始終處于正常狀態。懷孕24-28周要做葡萄糖耐量試驗進行篩查。因為胎盤生長激素和糖皮質激素逐漸增多,這些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性對皮質類固醇激素和胰島素分泌的增加沒有問題,胰島缺陷患者此時可出現糖耐量異常,稱為妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自動恢復正常血糖。那些沒有恢復正常的人被稱為糖尿病患者。