妊娠期糖尿病是妊娠期糖尿病
在懷孕以后發(fā)生的叫妊娠期糖尿病。糖尿病里面有一部分孕婦，實際上在懷孕之前她就有糖尿病所以妊娠期糖尿病的定義是不管妊娠之前有沒有糖尿病，在懷孕以后診斷出來糖尿病，尤其是妊娠24周以后檢查出來糖尿病，統(tǒng)稱為妊娠期糖尿病。實際上是病理妊娠，嚴(yán)重的妊娠期糖尿病是可以引起預(yù)產(chǎn)期預(yù)后不好的。

妊娠期糖尿病稱為妊娠期糖尿病。包括兩個概念：
1、糖尿病患者懷孕。
2、原來沒有糖尿病。糖尿病可能發(fā)生在懷孕期間。如果是孕前糖耐量受損的患者，應(yīng)在孕3個月左右及時監(jiān)測血糖，看是否發(fā)生糖尿病。如果孕前沒有患過糖尿病，血糖始終處于正常狀態(tài)。懷孕24-28周要做葡萄糖耐量試驗進(jìn)行篩查。因為胎盤生長激素和糖皮質(zhì)激素逐漸增多，這些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性對皮質(zhì)類固醇激素和胰島素分泌的增加沒有問題，胰島缺陷患者此時可出現(xiàn)糖耐量異常，稱為妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自動恢復(fù)正常血糖。那些沒有恢復(fù)正常的人被稱為糖尿病患者。

娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹和餐前血糖控制在≤5.3mmol/L，餐后2h血糖＜6.7mmol/L，夜間血糖＞4.4mmol/L，全天避免出現(xiàn)低血糖狀況。備孕期間，孕前需了解妊娠期糖尿病的發(fā)病原因及預(yù)防方法，提前做好心理準(zhǔn)備。若孕前出現(xiàn)血糖異常，需將血糖控制在正常范圍內(nèi)或接近正常范圍，再計劃懷孕，有利于防止出現(xiàn)妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病主要是指妊娠期間發(fā)現(xiàn)的糖尿病。妊娠合并糖尿病對母兒的影響，及影響程度取決于糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者，對母兒影響極大，母兒近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥仍較高。

妊娠期糖尿病對胎兒的影響如下：
1.妊娠期糖尿病會增加胎兒死亡率。
2.妊娠期糖尿病會形成巨大的胎兒。妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠中晚期，此時胎兒的器官已經(jīng)形成，所以對胎兒的主要影響是會導(dǎo)致過度發(fā)育，從而形成巨大胎兒。
3.妊娠期糖尿病會導(dǎo)致胎兒畸形。妊娠期糖尿病出生的胎兒易發(fā)生神經(jīng)和心血管畸形，如脊柱裂、腦積水、先天性和肛門閉鎖。
4.妊娠期糖尿病會導(dǎo)致新生兒黃疸。孕婦發(fā)生糖尿病后，可導(dǎo)致胎兒缺氧，胎兒體內(nèi)促紅細(xì)胞生成素增加，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多癥。紅細(xì)胞增多癥新生兒由于體內(nèi)大量紅細(xì)胞被破壞，容易出現(xiàn)新生兒黃疸。

妊娠期糖尿病的篩查步驟可分為兩個方面：
1、一是出生體檢時的宏觀篩查，二是血糖檢查的微觀具體方法。
2、主要通過兩種途徑，一是空腹血糖，二是餐后2小時篩查血糖，即75g葡萄糖耐量試驗。第一次產(chǎn)檢的時候，也就是懷孕6-13周的時候，會檢查空腹血糖。空腹血糖檢查需要持續(xù)8-10個小時，不吃任何食物不喝水就抽血。一般會餓一晚上，然后第二天一早抽血。
孕前有糖尿病或有糖尿病高危因素的人，空腹血糖7.0mmol/L即可確診；妊娠期首次血糖異常患者，血糖5.1mmol/L，即可確診。
3、第四次產(chǎn)檢，即懷孕25-28周時，進(jìn)行葡萄糖耐量試驗，即75g葡萄糖耐量試驗。