糖尿病的并發癥可以用藥物治療。
糖尿病是目前最常見的慢性非傳染性疾病之一,危害極大,尤其是各種急性或慢性并發癥。其中慢性并發癥占絕大多數,也是糖尿病患者死亡的主要原因。近年來,糖尿病并發癥的藥物治療逐漸普及,讓更多的人知道并發癥有其相應的針對性治療方案。如針對心血管系統和心腦血管系統的并發癥,其抗血小板聚集作用如阿司匹林和氯吡格雷在血管血栓形成和預防中發揮重要作用。他汀類的藥物對于心臟血管并發癥的斑塊的穩定,降低膽固醇的作用是很顯著的。
治療糖尿病的藥物主要有口服降糖藥和胰島素兩種。糖尿病的并發癥如下:
1、急性并發癥:主要包括糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征,這些通常很危險,應及時進行治療,以免危及糖尿病患者的生命安全。
2、慢性并發癥:主要包括糖尿病大血管病變,如心腦血管疾病、糖尿病微血管病變,如糖尿病腎病、糖尿病眼病,以及糖尿病神經病變。部分患者還易出現糖尿病足,糖尿病患者易合并感染存在。
糖尿病的首選藥物治療如下:
1、二甲雙胍是糖尿病患者的首選藥物,在降低血糖、改善胰島素敏感性和控制體重方面發揮著重要作用。
2、磺脲類降糖藥主要指格列吡嗪、格列齊特和格列美脲,這些藥物可促進患者內源性胰島素的分泌,可明顯降低空腹或餐后血糖,但容易導致低血糖。
3、胰島素增敏劑包括吡格列酮和羅格列酮,主要通過增加胰島素敏感性來降低血糖。
4、葡萄糖苷酶抑制劑,如伏格列波糖、阿卡波糖等。這類藥物主要抑制胃腸道對碳水化合物的吸收,在飯后2小時達到降血糖的效果,對空腹血糖的影響并不明顯。
糖尿病非藥物治療包括三項關鍵內容:
1、指標自我監測,監測內容包括體重血糖血壓尿中酮體和戒煙等。
2、合理的膳食,糖尿病患者要特別強調改變不健康的飲食、控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入尤其是動物性油脂。
3、增加身體活動,運動可以使熱量消耗增加與飲食一起合理配合體重,改善高血糖和胰島素抵抗狀況從而控制病情預防并發癥。
糖尿病飲食運動藥物治療方法如下。
1.平時要多做戶外運動,例如快走或游泳都有效。
2.飲食調節,與各種營養素合理搭配,可以吃新鮮魚,腌制食品要少吃。飲食上要少量多餐,糖尿病可以吃魚,減少各種糖果、甜食和脂肪的攝入,避免油膩和脂肪多的食物,不要吃糖多的食物,合理使用糖藥就可以了。糖尿病患者在嚴格控制總熱量的基礎上,還要控制蛋白質的攝入。一般每天攝入的蛋白質在左右,建議以優質動物蛋白為主如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等。
糖尿病足的藥物治療有:
1.需要用藥物將血糖控制在正常范圍內,包括二甲雙胍、格列文脲等。必要時應使用胰島素嚴格控制血糖。
2.第二,使用改善末端血液循環的藥物。例如復方丹參、三七片等。糖尿病足會引起局部組織壞死。傷口要清創、消毒、換藥、纏繃帶,局部應用去除腐爛生根的藥物。包括生肌膏等。同時,為了避免進一步感染,要及時清理丸藥。抗生素可以通過口服或靜脈注射保持傷口清潔。