糖尿病不一定會導(dǎo)致多尿。
糖尿病患者之所以會多尿的原因,是因為血糖升高過快,導(dǎo)致血漿的滲透壓升高,滲透性利尿,然后就會出現(xiàn)多尿。如果糖尿病患者只是出現(xiàn)輕微的升高,比如血糖剛剛達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),或者血糖控制在一個較好的水平,比如餐后血糖10mmol/L,就不會出現(xiàn)多尿。所以不能通過多飲多尿的癥狀來判斷自己是否患有糖尿病。
隨著血糖濃度的提高,排出的尿糖尿量會增加。
糖尿病患者血糖濃度高,在體內(nèi)不能充分利用。特別是腎小球過濾后,不會完全被腎小球吸收,從而導(dǎo)致滲透性利尿和多尿的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。多尿期脫水太多,細(xì)胞內(nèi)發(fā)生脫水,刺激口渴中樞。患者口渴、口渴、喝水的次數(shù)和頻率明顯增加。由于大量尿糖流失,身體仍將處于半饑餓狀態(tài)。能源短缺需要補充。暴飲暴食,會導(dǎo)致食量增加。另一方面,高血糖會刺激胰島素分泌,因此患者容易饑餓和暴飲暴食。
糖尿病患者由于血糖濃度升高,不能在體內(nèi)充分利用,特別是腎小球濾過后不能被腎小管完全重吸收,會導(dǎo)致滲透性利尿和多尿的形成。
糖尿病可能由血糖濃度升高引起。不能在體內(nèi)充分利用,特別是腎小球濾過后,不能被腎小管完全重吸收,就會導(dǎo)致滲透性利尿和多尿癥的形成。血糖越高,排出的尿糖越多,產(chǎn)生的尿液也就越多。因為多尿時失水過多,會發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,刺激口渴中樞,使患者出現(xiàn)煩渴、煩渴,喝水的次數(shù)和頻率會明顯增加。
糖尿病患者血糖控制平穩(wěn)時,晚上無明顯尿頻。
夜間夜尿增多,尿頻可出現(xiàn)在血糖控制差或血糖過高的情況,糖尿病患者合并泌尿系統(tǒng)感染可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,糖尿病患者合并高血壓和低血鉀可出現(xiàn)夜尿增加、尿頻等情況,糖尿病患者首先要把血糖控制在理想水平,同時盡量避免泌尿系統(tǒng)感染。糖尿病患者容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,因此尿頻癥狀變得明顯。糖尿病患者有神經(jīng)源性膀胱,糖尿病的自主神經(jīng)功能紊亂的話,也有可能出現(xiàn)尿頻的癥狀。
有很多疾病可以產(chǎn)生多尿,糖尿病就是其中之一。
但必須明確的是,糖尿病并不是唯一有多尿的疾病,甲亢或垂體功能減退等疾病都可能產(chǎn)生多尿。因此,不能將多尿作為評價和診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn),這是不科學(xué)的。多尿患者要客觀看待這個問題,從血常規(guī)、血生化、尿常規(guī)等方面進(jìn)行綜合評價。多尿的原因是滲透壓改變、血糖升高或甲狀腺功能異常引起的。因為不同疾病引起的多尿,對應(yīng)的治療方案是完全不同的。只有找出原因,采取最恰當(dāng)、最有針對性的診療措施,才能盡可能地提高患者的生活質(zhì)量,最大程度地減輕多尿癥狀。
糖尿病患者前期存在多尿失眠現(xiàn)象,主要與糖尿病患者血糖高導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
糖尿病患者前期發(fā)病時間較短,大多數(shù)糖尿病患者不可接受,存在心理壓力,甚至導(dǎo)致失眠。糖尿病患者有尿頻、多尿的癥狀。血糖高的患者,由于尿中含有大量糖分,尿會進(jìn)入高滲狀態(tài),如果大量的鈉水不被血吸收,尿會增加,排尿會增加。另外,糖尿病患者在口渴的狀態(tài)下飲水量增加,會出現(xiàn)多尿。