糖尿病腎病主要通過尿常規、尿微量白蛋白、腎功能、腎臟超聲等幾類檢測,可分為以下五期:
1、高濾過期,該期超聲提示患者腎臟體積較以前增大,腎小球濾過率也較以前明顯增加,為找出這一期,行腎臟超聲多可發現蛛絲馬跡。
2、運動后蛋白尿,該患者平時無蛋白尿,但運動后尿液中微量白蛋白增多,此時可建立尿液中微量白蛋白的肌酐比值,發現患者微量白蛋白尿。
3、微量白蛋白尿期,該期無運動,尿中有持續微量白蛋白,常規查尿中微量白蛋白可早期發現。
4、臨床蛋白尿期,該期尿蛋白量較大,一般可在患者尿常規檢測中發現。
5、患者腎功能也存在問題,腎功能衰竭可能導致血肌酐、尿素氮水平升高。
查糖尿病腎病要可以做尿常規和腎臟彩超檢查。如果考慮是否合并糖尿病腎病,常常要做尿微量白蛋白的檢測,臨床蛋白尿的檢測,也就是尿常規的檢查,腎功能相關的檢查,包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率以及腎臟超聲。
糖尿病合并腎病應行腎功能及尿常規檢查。腰痛的原因很多,如腰椎病、腎病等。檢查血糖、尿蛋白排泄率、尿沉渣、尿素氮、肌酐、核素腎動態腎小球濾過率等,建議控制好血糖,定期服用降血糖藥物,定期監測血糖,控制飲食時間和數量,必要時使用藥物。
糖尿病腎病的檢查項目主要包括腎功能、尿常規、尿微量蛋白和24小時尿蛋白定量。
因為對于糖尿病腎病來說,最重要的指標就是尿蛋白。在糖尿病腎病的第三階段之前,用諸如ACEI或ARB的藥物治療可以防止疾病的進展。如果糖尿病腎病進展超過四期,主要表現為大量蛋白尿。到了第五期會表現為肌酐升高,而糖尿病腎病到了第四期后,藥物治療只能延緩病情惡化,最終可能發展為尿毒癥。平時要注意定期隨訪復查,監測病情變化。
糖尿病腎病的檢查項目如下:
1、血糖檢查:糖尿病腎病患者首先要進行血糖檢查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白檢查。
2、影像學檢查:糖尿病腎病患者也可以進行影像學檢查,主要包括腹部CT檢查和b超檢查。
3、腎穿刺活檢:腎穿刺活檢是診斷糖尿病腎病的金標準。根據腎組織光鏡、電鏡和免疫熒光染色的變化,可以對腎小球損傷進行分級和分級。
4、其余檢查:如24小時尿蛋白檢查、腎功能檢查、血脂含量檢查、尿常規、血清肌酐肝功能檢查、腎功能檢查、腎小球濾過率檢查等。通過各項指標的結果可以評估患者的肝腎功能和凝血功能,有助于判斷糖尿病腎病的嚴重程度。
糖尿病腎病的檢查如下:
1、血糖檢查:糖尿病腎病患者首先要進行血糖檢查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白檢查,血糖檢查對于糖尿病的治療非常重要,可以有效避免因血糖升高而加重血管閉塞。
2、其余檢查:糖尿病腎病患者還需要進行其余檢查,如24小時尿蛋白檢查、腎功能檢查、血脂含量檢查、尿常規、血清肌酐肝功能檢查、腎功能檢查、腎小球濾過率檢查等。通過各項指標的結果可以評估患者的肝腎功能和凝血功能,有助于判斷糖尿病腎病的嚴重程度。