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糖尿病會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變嗎?

會員127260869 43 已回復(fù)
我聽說糖尿病會影響眼睛,我非常擔(dān)心,請問糖尿病會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變嗎?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
孫香蘭 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。
糖尿病會引起視網(wǎng)膜病變。
糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)會引起微血管病變。最先受到傷害的是毛細(xì)血管網(wǎng),毛細(xì)血管基底膜增厚,其中有稱為外周細(xì)胞的特殊細(xì)胞,損傷導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷,微血管瘤形成毛細(xì)血管進(jìn)一步堵塞。這樣供血組織缺氧時,身體部分會出現(xiàn)代償變化,毛細(xì)血管進(jìn)一步閉塞,出現(xiàn)新生血管代償,改善供血形成輕重不同的糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者特有的眼底病變之一,此外糖尿病患者中高脂血癥、吸煙、飲酒甚至肥胖也與糖尿病視網(wǎng)膜病變密切相關(guān)。
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病導(dǎo)致眼底微血管閉塞所致,變化后導(dǎo)致1例糖尿病出血,微血管瘤或滲出一眼底變化,即糖尿病視網(wǎng)膜病變,這是由于糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管結(jié)構(gòu)的變化,繼而造成靜脈一小靜脈阻塞,導(dǎo)致微血管瘤發(fā)生、出血滲出等,那么,體內(nèi)肌體話就會代償性地生長出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃體層有積血,甚至可導(dǎo)致纖維血管增殖膜視網(wǎng)膜脫離等系列病變,合稱糖尿病視網(wǎng)膜病變。
如果患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)該及時進(jìn)行治療。

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糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀,首先是在眼部的檢查中會有少量的血管瘤出現(xiàn)。
除有出血外,還會出現(xiàn)一些類似于串珠狀的靜脈變化和視網(wǎng)膜中的微小血管變化。然后就會出現(xiàn)視網(wǎng)膜增生和視網(wǎng)膜增生。隨后就會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,在不同的階段會出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。在糖尿病性視網(wǎng)膜病的初期,病人沒有明顯的臨床表現(xiàn),但隨著病情的發(fā)展,新的動脈開始流血,會有黑乎乎的東西在晃蕩,甚至?xí)䦟?dǎo)致視力下降。

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非增殖糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的并發(fā)癥。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的一期、三期是指糖尿病視網(wǎng)膜病變的單純期。一階段為微小的血管瘤,并有小出血。在第二階段,有硬化的滲出和有出血的斑點。到了第三個階段,就是軟的滲出和有出血的斑點。第四期即新生血管的生成,即發(fā)展到增殖期,因此,非增殖期的視網(wǎng)膜病變分為一期、二期和三期。

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糖尿病視網(wǎng)膜病變要及時進(jìn)行系統(tǒng)性治療,避免病情加重。
糖尿病性視網(wǎng)膜病是一種會造成眼睛失明的病癥,若不及時有效地處理,放任病情發(fā)展,最后會使病人失去視覺。
因此,在糖尿病性視網(wǎng)膜病變時要通過藥物、飲食、動動等多個因素來進(jìn)行調(diào)節(jié),從而減少患有糖尿病性眼病的幾率。平時多注意血糖,定期做眼部體檢,避免出現(xiàn)視力下降、眼部疼痛等癥狀。

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糖尿病多久才會視網(wǎng)膜病變沒有固定說法。
患有糖尿病的人會出現(xiàn)視網(wǎng)膜疾病。糖尿病的早期發(fā)展出糖尿病性視網(wǎng)膜病變的時間也會更短,30年后出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜疾病的概率是50%,30年后則是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年內(nèi)會出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜疾病。糖尿病持續(xù)的時間會增加患有糖尿病的幾率,如果確診為患有糖尿病,必須要做眼部的檢查,以確定其病情的嚴(yán)重性,從而降低致盲的幾率。

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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種常見的并發(fā)癥,是因為血糖不穩(wěn)定,會影響到眼底的動靜脈。按照其發(fā)生和發(fā)展的進(jìn)程,可以劃分為不增殖和增殖期。非增殖期的治療以控制血糖和改善循環(huán)為主,增殖期要做眼底動靜脈的造影和激光,避免新生血管的生長。新的血管很不穩(wěn)定,可能會出現(xiàn)流血的癥狀。

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