促甲狀腺激素9mIU/L屬于亞臨床甲減,同時T3,T4需要在正常范圍內。如果是亞臨床甲減,需要進一步檢查是否合并有動脈硬化、體內是否存在甲狀腺相關抗體、是否存在明顯的甲減癥狀、孕婦是否是孕婦等。如果同時出現上述癥狀,建議及時就醫,如果排除上述情況,可以暫時不治療。甲減,患者可能會出現易疲勞、怕冷、少汗等癥狀,患者可以按照醫囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12片等藥物進行治療。
甲減一般指的是甲狀腺功能減退。通常情況下,促甲狀腺素低不一定是甲狀腺功能減退。具體情況分析如下:
甲狀腺功能減退是由于各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征,因此促甲狀腺素低并不一定是甲減,甲狀腺功能減,促甲狀腺素低退。促甲狀腺素低的患者需要到醫院進行檢查明確到底是什么情況導致的,再針對性進行治療。
甲狀腺素增高是甲亢還是甲減,要按情況進行分析。甲狀腺素增高同時伴有促甲狀腺素降低,是甲狀腺功能亢進的表現,甲狀腺功能亢進分為原發性甲狀腺功能亢進和繼發性甲狀腺功能亢進,要根據甲狀腺的進一步檢查結果來診斷。甲狀腺功能減退階段正在服用藥物替代治療,藥物劑量偏高也會出現藥物性甲狀腺素增高,是藥物性甲狀腺素增高的表現。甲狀腺素增高沒有藥物治療一般都是甲亢表現,甲減藥物治療也可以出現甲狀腺素增高表現,要根據專科醫生診治情況來定。應盡早進行干預治療,在治療期間,應注意低鹽、低脂低碘飲食,患者應戒煙戒酒,不要過度勞累,不要熬夜,要注意休息。
促甲狀腺激素增高有可能是甲減。也有可能是下丘腦-垂體病變引起的甲狀腺功能亢進癥。
甲狀腺功能亢進是繼發性甲狀腺功能亢進癥,因為下丘腦-垂體病變會導致甲狀腺激素水平升高,甲狀腺激素水平升高。這種垂體性甲狀腺功能亢進癥臨床發病率較低,甲狀腺刺激激素水平升高導致甲減較常見。甲減會降低甲狀腺激素水平。促甲狀腺激素會反射性上升。促甲狀腺激素升高是為了促進甲狀腺合成甲狀腺激素的分泌,多見于發生甲減。給予左甲狀腺激素替代治療后,促甲狀腺激素水平可逐漸恢復正常,甲狀腺激素水平也可恢復正常。
存在亞臨床甲減,在?漆t師指導下適當進行用藥調整,平時放松心情,保持樂觀穩定情緒,注意休息,避免過度勞累,合理安排作息時間,飲食清淡,適當補充含碘豐富的食物。定期復查甲狀腺功能及甲狀腺超聲。
甲狀腺激素低不一定是甲減。
甲狀腺激素低則甲狀腺激素也同時降低,很可能是中樞性甲減,通常由垂體瘤和女性欣綜合征引起。只有TSH降低,T3、T4正常,則可以診斷為亞臨床甲亢。因此,促甲狀腺激素低極可能是甲亢,也可能是甲減。通常,原發性甲狀腺功能減退癥表明甲狀腺刺激激素較高,而不是甲狀腺刺激激素較低。最常見的是甲狀腺激素T3、T4水平下降,促甲狀腺激素明顯升高,這種情況下需要左甲狀腺激素替代治療。