促甲狀腺激素9mIU/L屬于亞臨床甲減,同時(shí)T3,T4需要在正常范圍內(nèi)。如果是亞臨床甲減,需要進(jìn)一步檢查是否合并有動脈硬化、體內(nèi)是否存在甲狀腺相關(guān)抗體、是否存在明顯的甲減癥狀、孕婦是否是孕婦等。如果同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),如果排除上述情況,可以暫時(shí)不治療。甲減,患者可能會出現(xiàn)易疲勞、怕冷、少汗等癥狀,患者可以按照醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、維生素B12片等藥物進(jìn)行治療。
甲減一般指的是甲狀腺功能減退。通常情況下,促甲狀腺素低不一定是甲狀腺功能減退。具體情況分析如下:
甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征,因此促甲狀腺素低并不一定是甲減,甲狀腺功能減,促甲狀腺素低退。促甲狀腺素低的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查明確到底是什么情況導(dǎo)致的,再針對性進(jìn)行治療。
孕36周促甲狀腺素3.44通常不是是甲減。
這個(gè)檢查表明,體內(nèi)的促甲狀腺激素水平處于正常水平,不需要進(jìn)行任何的處理,也不會對人體造成任何的傷害。懷孕期間一定要保持輕松,平和的心態(tài)。建議定期到正規(guī)的婦科進(jìn)行檢查,了解孩子的生長狀況。在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的作息,不要長期熬夜,否則會導(dǎo)致體內(nèi)的激素紊亂,從而增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕期間如果出現(xiàn)腹部墜脹、腹痛、陰道出血等癥狀,一定要盡快到醫(yī)院就診,如有新生兒缺氧,可以進(jìn)行輸氧。
甲狀腺激素低不一定是甲減。
甲狀腺激素低則甲狀腺激素也同時(shí)降低,很可能是中樞性甲減,通常由垂體瘤和女性欣綜合征引起。只有TSH降低,T3、T4正常,則可以診斷為亞臨床甲亢。因此,促甲狀腺激素低極可能是甲亢,也可能是甲減。通常,原發(fā)性甲狀腺功能減退癥表明甲狀腺刺激激素較高,而不是甲狀腺刺激激素較低。最常見的是甲狀腺激素T3、T4水平下降,促甲狀腺激素明顯升高,這種情況下需要左甲狀腺激素替代治療。
促甲狀腺激素增高有可能是甲減。也有可能是下丘腦-垂體病變引起的甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
甲狀腺功能亢進(jìn)是繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,因?yàn)橄虑鹉X-垂體病變會導(dǎo)致甲狀腺激素水平升高,甲狀腺激素水平升高。這種垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床發(fā)病率較低,甲狀腺刺激激素水平升高導(dǎo)致甲減較常見。甲減會降低甲狀腺激素水平。促甲狀腺激素會反射性上升。促甲狀腺激素升高是為了促進(jìn)甲狀腺合成甲狀腺激素的分泌,多見于發(fā)生甲減。給予左甲狀腺激素替代治療后,促甲狀腺激素水平可逐漸恢復(fù)正常,甲狀腺激素水平也可恢復(fù)正常。
甲狀腺素增高是甲亢還是甲減,要按情況進(jìn)行分析。甲狀腺素增高同時(shí)伴有促甲狀腺素降低,是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),甲狀腺功能亢進(jìn)分為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),要根據(jù)甲狀腺的進(jìn)一步檢查結(jié)果來診斷。甲狀腺功能減退階段正在服用藥物替代治療,藥物劑量偏高也會出現(xiàn)藥物性甲狀腺素增高,是藥物性甲狀腺素增高的表現(xiàn)。甲狀腺素增高沒有藥物治療一般都是甲亢表現(xiàn),甲減藥物治療也可以出現(xiàn)甲狀腺素增高表現(xiàn),要根據(jù)專科醫(yī)生診治情況來定。應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療,在治療期間,應(yīng)注意低鹽、低脂低碘飲食,患者應(yīng)戒煙戒酒,不要過度勞累,不要熬夜,要注意休息。