彩超甲狀腺回聲不均勻原因如下：
1.甲狀腺回聲不均勻常表現為甲狀腺發炎，最常見的是橋本甲狀腺炎。另外，彩色多普勒觀察下可見甲狀腺彌漫性腫大，表面不光滑，甲狀腺血管豐富。
2.出現甲狀腺腫瘤，也可出現甲狀腺回聲不均勻檢查結果。彩色多普勒下可見微鈣化、形態不全、局部浸潤、淋巴結轉移、明顯低回聲邊緣不均勻光滑等。
3.結節性甲狀腺腫也可表現為甲狀腺回聲不均勻的彩色多普勒表現。此外，甲狀腺各徑線增大，甲狀腺內可見大小不一的低回聲或中高回聲團塊，也有邊界清晰或不清晰等彩色多普勒表現，需與甲狀腺腫瘤鑒別。

一般來說，甲狀腺回聲與血檢沒有絕對的關系。
甲狀腺回聲是表示甲狀腺內腺體內的結構是否均勻，如果甲狀腺回聲不均勻，表明甲狀腺腺體內部的結構紊亂。甲狀腺的血檢即甲狀腺功能正常，表明甲狀腺腺體內的分泌功能正常。甲狀腺回聲不均勻，不代表抽血化驗甲功的結果就是異常的，二者沒有絕對的關系。建議每半年到一年復查甲狀腺彩超。

甲狀腺回聲不均勻，是指甲狀腺實質的密度不一致。如果甲狀腺回聲不均勻，比較嚴重。說明甲狀腺有一定的病變，病人需要做甲狀腺功能檢查，明確是否有甲狀腺功能異常。

甲狀腺內部回聲不均勻一般是超聲診斷甲狀腺內部的描述，甲狀腺不均主要表現為發生小腫塊。
這些團塊中，有些內部充滿了細胞，有些則充滿了液體。另外，因為也有既有細胞又有液體的團塊，所以組織和甲狀腺本身的組織不同，容易產生回聲不均，這是團塊的說明。一般提示甲狀腺內部回聲不均勻，團塊不大，團塊較大則表現為結節，包括實性結節、囊性結節、囊實性結節。提示甲狀腺內部回聲不均勻，甲狀腺組織基本均勻，一般很可能是良性病變。

甲狀腺回聲不均勻可能是超聲過程中超聲到達結節。
結節內也有被稱為實性病變的細胞。結節內有些液體會出現囊性病變。結節內既有液體，也有細胞，稱為囊性病變。甲狀腺回聲不均勻，一般出現大小不同的結節。甲狀腺結節普遍高發，80%以上結節為良性病變，只有20%結節可能為惡性病變，出現甲狀腺結節應根據情況分析。甲狀腺腺瘤超聲也可表現為回聲不均勻，通過檢測甲狀腺激素水平來確定甲狀腺回聲不均勻發生了什么疾病。

甲狀腺雙葉回聲不均是甲狀腺超聲診斷描述過程中常用的描述方法。超聲不均勻是指甲狀腺內有結節或局部病灶改變，超聲穿透甲狀腺時會發生不同的超聲反射，引起超聲不均勻。
一般來說，回聲不均勻并不意味著甲狀腺出現具體病變，甲狀腺發現結節時，超聲根據腫塊大小、外觀有無沙粒樣鈣化、血流有無等對甲狀腺結節進行超聲分級。超聲分級為0-6級，4級以下即0-3級，甲狀腺腫物為良性病變。腫物4級以上時，必要時在超聲引導下行甲狀腺腫物穿刺，明確甲狀腺結節的具體性質。