甲狀腺影像學顯示甲狀腺低回聲區,邊界不清。原因有亞急性甲狀腺炎和甲狀腺癌等,具體如下:
1、亞急性甲狀腺炎:亞急性甲狀腺炎為肉芽腫性炎癥,臨床表現為甲狀腺功能亢進,也有甲狀腺疼痛,放射至頸側區耳后及枕部。影像學提示低回聲區邊界不清,血流豐富,但沙粒樣鈣化較少。輔助檢查T3、T4升高,TSH降低,呈甲狀腺功能亢進癥,但碘吸收率降低,出現分離現象,甲狀腺抗體2個升高。
2、甲狀腺癌:早期一般無癥狀,影像學表現結節實質低回聲,邊界不清,血流豐富,常有細砂粒樣鈣化。建議檢測甲狀腺功能和甲狀腺抗體兩者,排除亞急性甲狀腺炎,應進行彩色多普勒引導下穿刺活檢,排除甲狀腺癌可能。
檢查甲狀腺彩超顯示甲狀腺低回聲區邊界欠清,可能是由于惡性腫瘤的原因導致。如果檢查甲狀腺彩超顯示甲狀腺結節邊緣回聲欠清楚,還是應該去醫院進行細針穿刺的處理,必要時可以采取手術的方法進行治療。
說明甲狀腺存在疾病,可以做甲狀腺功能的檢查,是否伴有甲狀腺功能亢進癥或者是甲狀腺功能減退癥,如果甲狀腺功能異常,可以給予相應的治療方法,如果需要進一步確認,可以做病理學的檢查,看病變是良性還是惡性。
甲狀腺結節邊界欠清的原因有以下幾點:
1.結節性甲狀腺腫,一般是體檢時發現的。原因是甲狀腺激素代謝失衡導致的甲狀腺濾泡增生,可以定期隨訪觀察。如果出現壓迫癥狀或繼發性甲亢,可以考慮手術治療。
2.甲狀腺惡性腫瘤,表現為邊界不清的不規則結節,伴有頸部淋巴結腫大,甲狀腺不規則鈣化,需要積極的治療,臨床上甲狀腺惡性腫瘤是比較容易被治愈的。
甲狀腺結節邊界欠清,提示甲狀腺結節輪廓與周圍甲狀腺組織輪廓不完整。
甲狀腺結節是指甲狀腺內的腫塊隨著吞咽動作上下移動。甲狀腺結節可見于多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變嚴重、自身免疫、新生物等,甲狀腺結節可單發或多發。多發結節的發病率高于單發結節,但是單發結節的發病率較高。對甲狀腺結節進行高清晰度超聲檢查是最敏感的檢查方法。
低回聲結節邊界清晰,如果出現在甲狀腺內,形態規則,圓形或者橢圓形,多考慮為良性結節,可為甲狀腺腺瘤、結節性甲狀腺腫。低回聲結節邊界清晰,如果出現在乳腺內,多考慮為乳腺纖維腺瘤、乳腺良性疾病。