說明甲狀腺存在疾病,可以做甲狀腺功能的檢查,是否伴有甲狀腺功能亢進癥或者是甲狀腺功能減退癥,如果甲狀腺功能異常,可以給予相應的治療方法,如果需要進一步確認,可以做病理學的檢查,看病變是良性還是惡性。
甲狀腺影像學顯示甲狀腺低回聲區,邊界不清。原因有亞急性甲狀腺炎和甲狀腺癌等,具體如下:
1、亞急性甲狀腺炎:亞急性甲狀腺炎為肉芽腫性炎癥,臨床表現為甲狀腺功能亢進,也有甲狀腺疼痛,放射至頸側區耳后及枕部。影像學提示低回聲區邊界不清,血流豐富,但沙粒樣鈣化較少。輔助檢查T3、T4升高,TSH降低,呈甲狀腺功能亢進癥,但碘吸收率降低,出現分離現象,甲狀腺抗體2個升高。
2、甲狀腺癌:早期一般無癥狀,影像學表現結節實質低回聲,邊界不清,血流豐富,常有細砂粒樣鈣化。建議檢測甲狀腺功能和甲狀腺抗體兩者,排除亞急性甲狀腺炎,應進行彩色多普勒引導下穿刺活檢,排除甲狀腺癌可能。
檢查甲狀腺彩超顯示甲狀腺低回聲區邊界欠清,可能是由于惡性腫瘤的原因導致。如果檢查甲狀腺彩超顯示甲狀腺結節邊緣回聲欠清楚,還是應該去醫院進行細針穿刺的處理,必要時可以采取手術的方法進行治療。
甲狀腺雙葉回聲欠均勻,是超聲對甲狀腺檢查結果常見的一種描述,并沒有特異性,是因為很多甲狀腺疾病都是這樣,包括甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫,所以這種首先考慮,是不是由于甲狀腺的慢性炎癥原因引起。
甲狀腺回聲不均勻可能與甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺癌有關。
1、甲狀腺功能亢進:甲狀腺回聲不均勻,腺體增大,顏色豐富,可能是甲亢。消瘦、怕熱、多汗、心悸、易激動、煩躁、失眠、乏力、甲狀腺腫大等。
2、甲狀腺炎:如果甲狀腺內部回聲不均勻,血流正常,需要考慮是甲狀腺炎。出現怕熱、排便次數增多、頭發開始脫落、月經量減少、皮膚干燥等。
3、甲狀腺癌:甲狀腺低回聲結節、結節內有微小鈣化等。甲狀腺癌早期一般不會出現明顯的癥狀,隨著病情的發展,局部會出現腫塊,出現聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸障礙等癥狀。對女性來說,這種病會導致月經失調。還有可能導致全身皮膚變得粗糙、干燥。
因此,根據以上分析,甲狀腺回聲不均勻的原因有很多,需要根據具體情況結合醫生的具體情況選擇合適的治療方案。
甲狀腺結節邊界欠清的原因有以下幾點:
1.結節性甲狀腺腫,一般是體檢時發現的。原因是甲狀腺激素代謝失衡導致的甲狀腺濾泡增生,可以定期隨訪觀察。如果出現壓迫癥狀或繼發性甲亢,可以考慮手術治療。
2.甲狀腺惡性腫瘤,表現為邊界不清的不規則結節,伴有頸部淋巴結腫大,甲狀腺不規則鈣化,需要積極的治療,臨床上甲狀腺惡性腫瘤是比較容易被治愈的。