甲狀腺彩超檢查時，檢查報告上會出現甲狀腺回聲欠均勻，這是彩超描述的一種方法。
如果甲狀腺回聲不均勻，就需要考慮是否有甲狀腺疾病。但光靠這種描述，很難做出準確的判斷。建議做一次甲狀腺功能檢查，發現有甲狀腺功能異常，但不能排除有甲狀腺惡性病變，需要做甲狀腺組織學檢查，進一步做相應的檢查。患者需要保持作息規律。

雙側甲狀腺回聲欠均勻是甲狀腺超聲診斷描述過程中常用的描述方法。超聲不均勻是指甲狀腺內有結節或局部病灶改變，超聲穿透甲狀腺時會發生不同的超聲反射，引起超聲不均勻。
一般來說，回聲不均勻并不意味著甲狀腺出現具體病變，甲狀腺發現結節時，超聲根據腫塊大小、外觀有無沙粒樣鈣化、血流有無等對甲狀腺結節進行超聲分級。超聲分級為0-6級，4級以下即0-3級，甲狀腺腫物為良性病變。腫物4級以上時，必要時在超聲引導下行甲狀腺腫物穿刺，明確甲狀腺結節的具體性質。

雙側甲狀腺腺體回聲不均勻，通常指患者甲狀腺實質密度不一致。甲狀腺回聲不均勻性認為甲狀腺存在一定病變，一般甲狀腺回聲不均勻性可分為三類：
1、單純性甲狀腺回聲不均勻：出現單純性甲狀腺回聲不均勻，但甲狀腺功能正常，一般無需特殊治療，定期監測甲狀腺功能即可。
2、甲亢患者甲狀腺回聲不均勻：此類患者可合并甲功異常，常出現心動過速、全身出汗，嚴重者雙手抖動、體重明顯下降等情況。患者須醫囑服用抗甲狀腺藥物治療。
3、甲減患者甲狀腺回聲不均勻：此類患者也可能合并甲狀腺功能異常，引起全身寒戰、肌肉無力、精神疲勞等，機體新陳代謝緩慢，需醫囑服用甲狀腺激素治療。

甲狀腺回聲欠均勻現象可分為以下幾種情況：
1、甲狀腺回聲欠均勻很可能是腺體鈣化及周邊環狀鈣化所致。需注意的是，人年齡在45歲以上出現鈣化比較正常，如果不到45歲出現鈣化，甲狀腺很可能出現惡性腫瘤，且腫瘤與周邊組織相連，邊界不明顯。如果甲狀腺腺體鈣化部分與周邊組織的邊界難以分辨，則基本可以判斷為發生了甲狀腺癌變。
2、甲狀腺彩超未見明顯腫塊，但回聲欠均勻，患者極有可能出現慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。這種炎癥使患者難以吞咽食物，嚴重時疼痛沿嘴部擴散到頸部，患者會痛苦不堪。

甲狀腺回聲改變通常是指甲狀腺內異常的組織，有良性病變，也有惡性病變。既有實性腫物，又有囊性腫物，需進一步完善醫院其余檢查。例如CT、甲狀腺功能五項或甲狀腺功能七項等，有時也需要進行檢查素掃描。
如果認為是良性病變，且患者無明顯疼痛，可暫時觀察，但需注意飲食，如盡量不喝含酒精的飲料、不吃辛辣食物、不吃腌制食品等。認為惡性病變，需早期完善相關檢查，行腫物完全切除術，有時需要清掃淋巴結，后期可能需要口服左甲狀腺激素鈉片治療。治療期間，患者可適當攝入新鮮水果和綠色蔬菜。

甲狀腺回聲不均勻意味著甲狀腺有慢性炎癥。
甲狀腺位于頸部前方，像蝴蝶和盾牌一樣躺在頸部兩側，合成和分泌甲狀腺激素，幫助能量的儲存和利用。甲狀腺激素與胎兒腦形成、發育及骨骼成熟密切相關，甲狀腺超聲提示甲狀腺大小。有可能指示回波是否均勻。如果顯示甲狀腺回聲不均勻，說明甲狀腺有慢性炎癥。最常見的慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，又稱橋本甲狀腺炎，是自身免疫性的特殊炎癥，甲狀腺多無明顯疼痛和發熱。甲狀腺功能檢測進一步證實抗體出現時有橋本甲狀腺炎。對回聲不均勻、無甲狀腺功能異常、無甲狀腺高風險結節、無需特殊治療的，醫囑定期復查。