甲狀腺結節手術是否切除甲狀腺，取決于結節是良性還是惡性，如果良性結節幾乎占腺體或惡性結節，必須切除甲狀腺。
很多情況下，術中快速病理檢查術前診斷的良性結節往往是惡性的，此時也要切除腺體。對于良性結節手術，常通過清除結節進行手術。因為隨意切除甲狀腺會影響患者的生活質量，引起不必要的終身服藥負擔。良性結節復發，可再次進行手術治療，不影響患者生存期。

甲狀腺結節根據其結節的性質和大小，不一定要進行手術治療。
甲狀腺結節是甲狀腺常見病之一，與遺傳因素、飲食因素、環境因素及甲狀腺激素紊亂相關，甲狀腺結節體積小時無明顯不適癥狀，多在體檢行甲狀腺彩超檢查時發現。由于良性可能性較高，只需定期隨訪和復查，一般以半年左右為宜。甲狀腺結節體積大，生長迅速，伴明顯鈣化或周圍邊界不清，可能發生惡變，需進一步行甲狀腺結節穿刺活檢病理學檢查，判斷為良性或惡性后再行手術治療。

甲狀腺結節手術要切除甲狀腺，建議患者積極治療，具體分析如下：
甲狀腺結節手術并不是切除正常的甲狀腺組織，而是切除甲狀腺結節。甲狀腺結節是甲狀腺科常見的一種疾病，一般有20%會合并甲狀腺功能亢進癥，10%會合并甲狀腺癌。所以，對于3級以下的甲狀腺結節，可以通過彩超進行檢查。4級及以上的甲狀腺結節，需要外科手術。在手術的時候，需要進行快速的病理檢查，根據病變的性質來判斷是否是甲狀腺癌。良性的甲狀腺結節可以通過外科手術來切除，而甲狀腺癌則可以通過外科手術來去除。

甲狀腺結節4b是需要手術治療的，甲狀腺結節4b癌變率在10-80%。甲狀腺結節是頸前包塊，包塊似花生米大小，核桃大小，質地堅韌，可活動，隨吞咽上下移動，嚴重的壓迫氣管或者食管，出現吞咽阻塞感覺，呼吸憋喘癥狀，因此甲狀腺結節4b需要做手術治療的。

甲狀腺結節也就是所謂的結甲，這是一種良性的腫瘤。
如果有多個甲狀腺結節，可以做手術，避免出現反復，但要終生使用甲狀腺素片；術中做了局部切除，留下的是有殘余的甲狀腺結節，有一定的并發癥。如果是惡性的，則在手術后要做進一步的處理，以避免術后的復發。在做完甲狀腺結節手術之后要按時進行檢查，以免耽誤病情治療。

甲狀腺結節可以做微創手術。目前甲狀腺結節采取微創手術包括兩種方式：
第一種方式臨床當中最為常見的就是采用射頻消融手術的方式，針對于甲狀腺結節，應用這種術式可以有效的切除或者是治愈良性的甲狀腺結節病變。
第二種方式對于一種惡性的甲狀腺結節，也就是甲狀腺癌，也可以采取腹腔鏡介入下的甲狀腺癌根治性手術。同時在腹腔鏡下也可以做淋巴結的清掃手術，創傷小，恢復快，術后的并發癥也相對較少。
患者需要注意的是，做完手術后少吃辛辣刺激的食物，忌煙酒，保持充足的睡眠，少熬夜。