甲狀腺彌漫性回聲改變,顯示腫瘤侵犯了全部的甲狀腺而沒有結(jié)節(jié),常見于以下情況:
1、原發(fā)甲亢:甲狀腺彌漫性回聲改變?nèi)绻强贵w,或者是抗體水平偏低,那就是原發(fā)的甲亢。
2、甲狀腺炎:甲狀腺機(jī)能良好,但如果體內(nèi)有大量的抗體,甲狀腺彌漫性回聲改變則可能是甲狀腺炎。
3、青春期甲狀腺腫大:青春期激素水平比較高,容易導(dǎo)致甲狀腺腫大,進(jìn)而會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性回聲改變的情況。
甲狀腺回聲改變通常是指甲狀腺內(nèi)異常的組織,有良性病變,也有惡性病變。既有實(shí)性腫物,又有囊性腫物,需進(jìn)一步完善醫(yī)院其余檢查。例如CT、甲狀腺功能五項(xiàng)或甲狀腺功能七項(xiàng)等,有時(shí)也需要進(jìn)行檢查素掃描。
如果認(rèn)為是良性病變,且患者無明顯疼痛,可暫時(shí)觀察,但需注意飲食,如盡量不喝含酒精的飲料、不吃辛辣食物、不吃腌制食品等。認(rèn)為惡性病變,需早期完善相關(guān)檢查,行腫物完全切除術(shù),有時(shí)需要清掃淋巴結(jié),后期可能需要口服左甲狀腺激素鈉片治療。治療期間,患者可適當(dāng)攝入新鮮水果和綠色蔬菜。
甲狀腺回聲改變是超聲影像學(xué)檢查的專業(yè)術(shù)語,提示目前患者甲狀腺存在問題,甲狀腺結(jié)節(jié)可能性較大。
檢查時(shí)只要甲狀腺結(jié)節(jié)活動性好、邊界清晰,多為良性結(jié)節(jié),對身體影響不大。若無特別明顯臨床癥狀,則無需手術(shù)治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥調(diào)整。此外,檢查時(shí)邊界不清、血流豐富、形態(tài)不規(guī)則且活動性差,很可能是惡性結(jié)節(jié),還需行甲狀腺穿刺檢查。如果診斷為惡性結(jié)節(jié),建議盡早接受手術(shù)治療。
甲狀腺彩超檢查時(shí),檢查報(bào)告上會出現(xiàn)甲狀腺回聲欠均勻,這是彩超描述的一種方法。
如果甲狀腺回聲不均勻,就需要考慮是否有甲狀腺疾病。但光靠這種描述,很難做出準(zhǔn)確的判斷。建議做一次甲狀腺功能檢查,發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能異常,但不能排除有甲狀腺惡性病變,需要做甲狀腺組織學(xué)檢查,進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查;颊咝枰3肿飨⒁(guī)律。
甲狀腺功能亢進(jìn)而引起的這種彌漫性腫大的現(xiàn)象。到專業(yè)的內(nèi)分泌科檢查甲狀腺功能和B超來做出一個(gè)明確的判斷。根據(jù)結(jié)果來選擇藥物的調(diào)整,平時(shí)要注意避免勞累熬夜情緒的激動性變化。
體檢時(shí)甲狀腺彌漫性改變多提示甲狀腺處于慢性炎癥狀態(tài),通常由自身免疫性因素引起,如臨床常見橋本氏甲狀腺炎。
甲狀腺彌漫性病變通常為良性改變,建議患者完善甲狀腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體的檢測。明確甲狀腺彌漫性病變是否引起甲狀腺功能異常,病變常見于甲狀腺功能減退癥。