甲狀腺彌漫性回聲改變,顯示腫瘤侵犯了全部的甲狀腺而沒有結(jié)節(jié),常見于以下情況:
1、原發(fā)甲亢:甲狀腺彌漫性回聲改變?nèi)绻强贵w,或者是抗體水平偏低,那就是原發(fā)的甲亢。
2、甲狀腺炎:甲狀腺機(jī)能良好,但如果體內(nèi)有大量的抗體,甲狀腺彌漫性回聲改變則可能是甲狀腺炎。
3、青春期甲狀腺腫大:青春期激素水平比較高,容易導(dǎo)致甲狀腺腫大,進(jìn)而會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性回聲改變的情況。
體檢時(shí)甲狀腺彌漫性改變多提示甲狀腺處于慢性炎癥狀態(tài),通常由自身免疫性因素引起,如臨床常見橋本氏甲狀腺炎。
甲狀腺彌漫性病變通常為良性改變,建議患者完善甲狀腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體的檢測。明確甲狀腺彌漫性病變是否引起甲狀腺功能異常,病變常見于甲狀腺功能減退癥。
甲狀腺內(nèi)的擴(kuò)散性病變是一種聲學(xué)上的名詞,其表現(xiàn)為左右兩片都有一定的病理改變,并且呈彌散性。
許多人都會對這種擴(kuò)散性變化感到擔(dān)憂,以為是有大的病,其實(shí)并不是這樣。許多因素都會引起甲狀腺的彌散性變化,如結(jié)節(jié)型甲狀腺腫、橋本氏癥、格雷夫斯病等,這些都會引起甲狀腺的擴(kuò)散性變化。具體情況要看是否有不同的表現(xiàn),并結(jié)合自身的甲狀腺機(jī)能檢查和甲狀腺抗體的含量來做出診斷。
甲狀腺的檢查結(jié)果是甲狀腺的擴(kuò)散性變化,而不是甲狀腺的抗體,大部分都不用治。
這是甲狀腺出現(xiàn)了彌漫性的對稱性腫大,如果出現(xiàn)了這種甲狀腺彌漫性病變,就意味著甲狀腺出了問題,如果出現(xiàn)心慌、手抖,怕熱、多汗等癥狀,這是為甲亢,如果出現(xiàn)萎靡不振、倦怠、乏力、喜睡、怕冷、便秘等癥狀,這是為甲狀腺功能減退。
甲狀腺功能亢進(jìn)而引起的這種彌漫性腫大的現(xiàn)象。到專業(yè)的內(nèi)分泌科檢查甲狀腺功能和B超來做出一個(gè)明確的判斷。根據(jù)結(jié)果來選擇藥物的調(diào)整,平時(shí)要注意避免勞累熬夜情緒的激動性變化。
甲狀腺超聲提示雙側(cè)彌漫性病變,臨床醫(yī)生診斷橋本甲狀腺炎。
甲狀腺超聲評估甲狀腺大小、甲狀腺回聲強(qiáng)弱、甲狀腺形態(tài),超聲提示甲狀腺彌漫性病變,無需緊張,是橋本甲狀腺炎而非惡性病變。橋本炎是自身免疫性甲狀腺炎中最常見的,免疫系統(tǒng)在保護(hù)甲狀腺時(shí)會引起誤傷,認(rèn)為甲狀腺球蛋白和微粒體是敵人,發(fā)生自身防御,出現(xiàn)充滿甲狀腺的病變。甲狀腺彌漫性病變需結(jié)合甲狀腺功能檢測,需要知道功能是高是低,是否存在甲狀腺自身抗體。如果甲狀腺出現(xiàn)超聲彌漫性病變,同時(shí)甲狀腺功能正常,甲狀腺功能不下降或甲狀腺功能亢進(jìn),則無需特殊治療,僅半年或一年復(fù)查一次甲狀腺功能和超聲,飲食無需特別注意,也無需特殊用藥。