月經量少還老是不干凈可能是內分泌失調、多囊卵巢綜合征等多種原因導致的。
月經量少可能與身體內分泌失調，雌激素異常有關，當患有多囊卵巢綜合征或者子宮內膜異位癥等疾病的時候，也很可能會造成這種癥狀。建議做進一步的檢查，最好去醫院做婦科的B超檢查，如果明確以后要及時進行對癥的處理，這期間也要根據患者的具體情況來增強營養，增加人體的雌激素水平，有利于緩解這些癥狀的發生。

如果月經長時間不干凈，一直有陰道出血，這種說明是月經失調的原因，需要在指導下先用一些止血的藥物，必要時需要檢查一下B超和激素6項，看看是不是有子宮肌瘤，或者是內分泌失調導致的。

月經經期時間長、月經量少，可能是黃體萎縮不全導致的，因為黃體萎縮不全會引起子宮內膜不規則、少量地脫落，子宮進入增生期，子宮內膜仍然伴有分泌期改變，子宮內膜修復較慢，從而就會導致月經期長、月經量少。這種情況建議在月經來潮前一周遵醫囑口服黃體酮膠囊，促進子宮內膜脫落，有調經的作用，一般需要調理3-6個月。也可以去醫院進行婦科檢查，查看是否存在宮頸息肉、宮頸癌、子宮內膜炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等情況。

月經量少有很多原因，因體質虛弱，貧血可出現月經量減少的癥狀，或氣滯血瘀，血液循環不暢等，月經血液流出不暢，還可出現經量減少，或因體內激素分泌失調，可引起月經量少現象，發生時，應結合個體具體體質及臨床表現，做出確切判斷，那么就及時調理吧。
對于患有月經不調的女性來說要注意保持自身身體平衡，不要過于緊張。若出現體質虛弱、面黃肌瘦等癥狀，出現貧血時通常要適當加強營養，多吃奶、蛋、肉，這些富含營養的食品增強了體質、改善了病癥，經期可適當補充紅糖姜水，以改善經期血液循環，促使月經血液流出。

月經量少，顏色發黑的原因主要有以下幾種：
第一、臨床服用短效避孕藥的時間長了，子宮內膜會變薄，月經量減少，顏色發黑，建議停止服用避孕藥，改用其他避孕方法，一般停藥后月經會逐漸恢復正常，顏色也會發生變化。
第二、內分泌失調，卵巢功能減退，雌二醇下降，月經量減少，顏色較深，月經量少，月經后第二天抽血檢查性激素六項，檢查卵巢功能是否正常。月經量少，顏色發黑，如果有過性生活史，如果不采取避孕措施，首先要排除懷孕的可能。

一般情況下，上環與月經減少沒有直接的關系。女性上環后月經量減少，要盡快找出病因，可能是因為荷爾蒙的改變，也可能是因為心情不穩定，或是受到了冷風等因素的影響。不過也有一些人比較敏感，上環會對經期和經期造成一定的影響，所以要注意3-6個月，如果有必要的話，可以去婦科做B超，看看節育環的具體情況。如果是過敏性的，可以選擇摘掉避孕套或者是其它的避孕方法。