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男性骨質疏松癥如何診斷?

會員70954477 55 已回復
我最近總是脊柱疼。腰疼,懷疑骨質疏松,男性骨質疏松癥如何診斷?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫師 北京友誼醫院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
男性骨質疏松癥通過雙能X線骨密度檢測、血液生化檢測等診斷。
1、應做骨密度檢查,特別是雙能X線骨密度檢測,以了解骨質狀況。
2、應做X線檢查,觀察其骨代謝和形態學變化。
3、可以進行血液生化檢測,以確定骨質疏松癥的病因和類型。
超過65歲的男性,其身高比青年時要短3厘米以上,出現駝背、全身不定位的疼痛,已經出現脆性骨折,其雙親有髖部骨折史或骨質疏松癥都有可能是骨質疏松。
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男性骨質疏松癥通過雙能X線骨密度檢測、血液生化檢測等診斷。
1、應做骨密度檢查,特別是雙能X線骨密度檢測,以了解骨質狀況。
2、應做X線檢查,觀察其骨代謝和形態學變化。
3、可以進行血液生化檢測,以確定骨質疏松癥的病因和類型。
超過65歲的男性,其身高比青年時要短3厘米以上,出現駝背、全身不定位的疼痛,已經出現脆性骨折,其雙親有髖部骨折史或骨質疏松癥都有可能是骨質疏松。

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男性骨質疏松癥通過吃抗骨質疏松的藥物、補鈣來治療。
1、首先要改變自己的生活習慣:戒煙、控制酒精的攝入不要喝碳酸飲料、咖啡、濃茶等。
2、多吃奶制品、豆類、綠色蔬菜、堅果類等富含鈣質的食品。
3、增加戶外活動:增加陽光、增加維生素D、增加骨骼營養素。
4、藥物:骨質疏松癥T值在-2.5SD以下或已經出現脆性骨折的病人,除了進行基礎治療,還需要服用抗骨質疏松的藥物,同時還要定期進行骨密度監測。

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骨質疏松癥的病因主要有疼痛、佝僂、骨質疏松、縮性斷裂等。
一、疼痛:常見于腰部,可沿著脊椎向兩邊蔓延,在平躺或坐姿時會緩解;站立后伸或久站、久坐時的疼痛會加劇;白天的疼痛是輕微的,晚上和早晨起來的時候會加重。二,體長會變得更短,會變得佝僂,通常是在痛苦過后,體長會縮短三到六公分。三,骨質疏松是最普遍的一種,骨質流失超過20%的情況下,很可能會出現斷裂。四,胸椎和腰椎發生壓縮性斷裂,導致胸椎后彎曲,胸廓變形。還有一些其他的輔助項目,例如X光照射可以看到骨性的減少,X線的表現是骨的透明度,小梁的數量的減少以及骨縫的擴大,骨骼的結構變得模糊不清,但是要等到骨量降低30%的情況下,X線的表現就會顯現出來。

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骨質疏松癥X線診斷是如下:
骨質疏松早期的X線片表現為正常,只有在骨質密度下降30%或更高時,骨質疏松的早期檢查沒有明顯變化。X線片一般是在臨床癥狀發生后幾個星期或幾個月才能檢查出骨質疏松,彌漫性骨質疏松是指全身的骨頭X線,一般都是普遍性、均勻的增強,一般都是胸腰、四肢的X線片就能確診,其特征是骨皮質變薄,小梁變細,骨密度下降,尤其是胸腰椎體和骨盆,嚴重時會發生壓縮性骨折。

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骨質疏松的斷裂與普通的斷裂是相同的,需要根據癥狀表現來診斷。
兩者區別在于,骨質疏松病人的骨骼素質相對較弱,稍有外力就會引起骨質疏松,因此,骨折的確診與普通的骨折是一樣的。二、骨折部位出現疼痛、腫脹、運動限制等表現。三、骨折的疼痛,關節疼痛,四肢的機能不全,皮膚下有瘀血等,x線片是確診的重要依據。然而,如果有一些斷裂,則需要做更多的核磁共振。

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患者可以通過以下方式來預防骨質疏松癥預防:
1.第一階段的防范:加強全民健康教育,加強法制觀念,從十幾歲開始就要注意飲食,多吃富含鈣、磷的食物,多做運動,避免抽煙、喝酒、喝濃咖啡、濃茶、汽水、蛋白質。
2.第二階段的防范:對骨質疏松癥預防的高危人群,特別是更年期女性進行骨密度監測,對于骨質疏松癥患者,應采取全面、積極、全面的防治措施,防止發生骨折。
3.第三階段的防范:對于嚴重骨質疏松癥預防患者,應采取積極、有效的綜合療法,配合多種康復訓練,使患者的功能狀況得到最大限度的改善,生活質量得到提高。

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