說明并沒有出現其他部位的骨折,只是腰椎增加了高度變小為主的骨折,并不需要使用任何的治療,只需睡硬板床幾周時間,并使用墊枕增高腰椎部位,這樣可幫助腰椎復位,而且還可保持脊柱的穩定性。但也需盡早下床活動,增加腰椎的肌肉力量以及靈活度。在沒有完全康復之間,應避免高強度劇烈的運動,定期檢查恢復情況。如有異常及時就診。
單純胸腰椎壓縮性骨折一般情況下骨折愈合三個月以上。單純胸腰椎壓縮性骨折的臥床時間取決于患者的年齡、身體狀況和治療方法。保守治療一般要在2至3個月內臥床,早期臥床有利于脊柱骨折術后的恢復和恢復,避免再次受傷或進一步的傷害,在此期間可以進行功能鍛煉、腰背肌鍛煉、下肢功能鍛煉,還可以服用消炎止痛的藥物,配合補鈣、維生素D、抗骨質疏松等。術后需要臥床2至3天。
對于單純胸腰段壓縮性骨折的診斷,主要有:
1、病史:多有外傷史。
2、臨床表現:胸部和腰部的局限性疼痛,嚴重者會有翻身困難、疼痛加重、不能行走、腰部無法前屈或后凸。在體格檢查中,沿著脊柱進行觸診,可以感覺到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩擊疼痛。伴有脊髓損傷的患者會出現下肢麻木、感覺異常、肌力下降、排尿功能障礙等。
3、輔助檢查:X線,CT、MRI等。
單純胸腰椎壓縮性骨折的術后護理有褥瘡的護理、泌尿系統感染的護理等。
1、褥瘡的護理:做背部按摩,翻身,清理臀部,保持背部清潔,透氣。
2、泌尿系統感染的護理:勤擦會陰,并保持乾凈。
3、肺部感染:咳嗽、翻身、拍背等。
4、下肢靜脈血栓的護理:鼓勵病人進行腿部抬高,進行股四頭肌的運動,并配合病人進行下肢的按摩、屈伸運動。
5、便秘的護理:注意飲食,在腹脹的時候,幫助病人做腹部按摩、排氣。
單純胸腰椎壓縮性骨折的原因有:
1、間歇性暴力:指由于胸部和腰部的壓力較大,導致的骨折。高處墜落,臀部或雙腳著地,力道向上傳遞到腰間,或有重物從頭上摔下,導致肩膀和后背的力量傳遞到胸腰,導致骨折。
2、直接暴力:對脊柱、胸腰部位的暴力作用造成的骨折。
3、特殊情況,肌肉牽拉導致的骨折:由于患有破傷風或腰部的過度運動,會導致肌肉的劇烈收縮。
單純胸腰椎壓縮性骨折分為根穩定性骨折和不穩定性骨折兩種,具體如下:
1、穩定性骨折:包括單純椎體壓縮性骨折、單純附件骨折。這類骨折一般無韌帶損傷及明顯移位的情況,治療多以保守治療為主,預后較好。
2、不穩定性骨折:包括椎體壓縮、粉碎性或骨折伴脫位、附件骨折或韌帶撕裂等。此類型多因暴力損傷導致,脊柱穩定性可受破壞,多合并脊髓或脊神經根損傷,治療難度,需手術治療且預后較差。