腰椎管狹窄是否要做手術,應根據患者的臨床癥狀已經身體素質進行判斷。若患者腰椎管狹窄的嚴重程度比較大,同時已經出現下肢無力、大小便失禁等不良情況,建議盡快進行手術治療。而對于年齡較大,并且身體情況不佳的患者而言,如果存在一些基礎性疾病,無法耐受手術,可以選擇保守治療,強行手術有可能會帶來更加嚴重的后果。
腰管狹窄的手術指征是活動后腰腿疼痛,影響生活工作,保守治療無效。在腰椎管狹窄的早期,需要了解病人的基本情況,包括心肺功能、肝腎功能、血液、X線平片、磁共振、CT等檢查。
1、間歇性跛行是一種比較嚴重的疾病,會對日常生活造成很大的影響。
2、結合影像學發現有嚴重的椎管狹窄,應考慮外科手術。
3、如果出現肌肉萎縮、下肢麻木等癥狀,需要立即進行手術治療。
有兩種類型的腰椎管狹窄,需要外科手術。
第一,對于腰椎管狹窄癥,采用保守療法,但療效不佳,病情會逐漸惡化,需要手術。
第二,腰椎管狹窄會導致脊髓神經受到壓迫,從而導致神經功能障礙,例如不能行走等,會影響日常的生活和工作。
腰椎管狹窄癥的病人,可以采取手術的方式來控制病情的發展,減輕癥狀,改善生活質量,避免出現神經功能障礙的后遺癥。
腰椎管狹窄的外科治療有一定的危險性。麻醉是有一定風險的。
1、狹窄程度取決于狹窄的程度,越是狹窄,越是危險。手術中,硬脊膜有很大的幾率會撕裂,因為它與椎體、骨頭有粘連,在狹窄的過程中,會撕裂硬脊膜,撕裂了之后,就會有腦脊液漏,導致傷口無法愈合。
2、神經根受損,由于受到了很大的壓力,在手術中會損傷到神經,導致四肢功能不全。
3、馬尾神經受損,馬尾神經受損,導致排尿困難。
腰椎管狹窄癥的復發和手術方法有很大關系,如果只是單純的切除椎間盤和側隱窩的減壓,或者伴有腰椎不穩定的患者,就不需要進行相應的治療。再過幾年,病人就會再次發生狹窄。在接受腰椎管減壓的情況下,椎體之間會出現融合。理論上,脊柱管狹窄是不會再出現的。有些患者在這個節段還好說,但是在鄰近節段也有可能會發生,所以即使有了腰椎管狹窄癥,也有可能不是原來的位置,而是鄰近節段的問題。
價格一般在30000元-50000元。腰椎管狹窄是日常生活中特別常見的一種疾病。腰椎管狹窄的這種疾病發生以后,治療的費用和選擇的治療措施費用相輔相成。對于腰椎管狹窄的人來說,如果是輕度的狹窄,可以選擇保守治療。