一般情況下,髕骨骨折不需要拄拐,不管是開放治療還是保守治療,因此不存在“髕骨骨折多久能脫拐”這一說法。具體情況分析如下:
髕骨骨折多為外傷所致,病理性骨折少見。保守治療,一般采用自制的髕骨圈、長腿支架、石膏支架等外固定;一般采用鋼絲荷包縫扎,克氏針張力帶,髕骨爪等復位內固定術。同時給予活血化瘀、消腫止痛的中藥治療,大部分患者很快痊愈。不管是保守治療還是手術治療,只要不過度屈膝,都不會影響骨折的愈合。
髕骨骨折手術以后由于局部的血液循環不好,可能水腫會持續兩到四周的時間,一可以采用一些熱敷,活血化瘀的中藥外敷等治療方式促進水腫的消退。在水腫沒有消退之前,注意要抬高患肢,促進血液回流。
左髕骨骨折多久能好,需要根據具體情況來定:
左側的髕骨骨折,有可能沒有發生位移,也有可能存在很大程度的粉碎性骨折。針對沒有發生位移的情況,建議患者可以用石膏進行固定;針對出現嚴重錯位的情況,建議患者在醫生的指導下采取手術的方式將骨折的斷裂位置進行了復位和固定。需要注意的是,不管是外固定或手術內固定,都要6~8個星期來初步愈合,一般情況下,老年人的骨頭愈合速度會比較緩慢,年輕人恢復速度比較快,大概要12個星期才能徹底恢復。
髕骨骨折腫脹消退需要根據軟組織損傷程度即受傷機制來判斷。若損傷較輕,且骨折部位未發生位移,1周即可消退;若損傷位移較明顯,出血較多,且軟組織損傷較重,需經手術恢復關節功能,但腫脹情況還需解剖手術治療之后才能恢復。
在髕骨骨折內固定術后,骨折愈合后常規內固定取出。髕骨骨折內固定取出術后恢復時間主要有兩個方面:第一,切口愈合時間一般是1-2周左右,可以正常生活行走。第二,髕骨愈合需要3-4周的時間來恢復膝關節功能。切口愈合后要加強膝關節功能鍛煉,避免出現關節粘連、僵硬等并發癥。平時還需做好護理,保持營養攝入,有助于促進機體恢復。
髕骨斷裂術后,一般需要2-4個星期左右的局部腫脹消除,但是具有一定的個體差異性,髕骨粉碎性骨折最快也要4周左右,所以這要看骨折的輕重。
如果僅僅是橫向斷裂,那么周邊的軟組織并沒有受到太大的傷害,一般在兩個星期內進行手術的部位就可以消腫。但在髕骨粉碎性骨折,周圍的軟組織受傷嚴重,甚至為開放性骨折,手術后的紅腫會持續很久,最快也要4周左右。