股骨頸骨折的典型體征如下:
1.股骨頸發(fā)生骨折后,骨折遠端除向上移位外,還會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)移位,即髖關(guān)節(jié)外旋畸形。
2.股骨頸骨折后,患者會出現(xiàn)下肢短縮的癥狀,因為股骨頸發(fā)生骨折后會引起骨折移位,骨折遠端會向上方移位導(dǎo)致肢體短縮。
3.股骨頸骨折后,下肢縱向叩擊痛陽性,因為股骨頸發(fā)生骨折后,在患側(cè)足跟部用拳頭相互叩擊,患者可感到髖關(guān)節(jié)有明顯疼痛的癥狀。
股骨頸骨折有跌倒、大腿內(nèi)側(cè)受到?jīng)_擊、骨質(zhì)疏松癥等因素,由于骨骼脆弱度增大,稍微受到一點外力就會導(dǎo)致骨折。
動作、反映等因素導(dǎo)致的。出現(xiàn)劇烈疼痛、局部壓痛等情況,需要盡快到醫(yī)院就診,避免再次發(fā)生骨折。病情輕微的可以采取保守療法,病情嚴重的需要做外科手術(shù),在此過程中要注意多注意多喝高蛋白的食物,比如骨頭湯、豬肝湯等。
股骨頸骨折后想要進行保守治療,首先需要對局部進行適當復(fù)位,之后再使用石膏、支具等工具將其完全固定起來,患者在此期間需要臥床休息一段時間。如果有較強烈的不適癥狀,可以適當服用一些消炎、止痛、幫助骨骼愈合的藥物進行治療。待骨折進入康復(fù)期之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相應(yīng)的功能訓(xùn)練,同時注意定期復(fù)查,明確骨折的愈合情況。
股骨頸骨折的癥狀是,移動患肢時更為明顯,有時疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放射,易被誤診為膝部損傷,腹股溝中點部壓痛,縱向叩擊患肢足跟或大轉(zhuǎn)子部,可引起髖部劇烈疼痛。
有移位的患者傷后不能站立和行走,但有部分無移位的線狀骨折或嵌插骨折病人傷后仍能站立、行走或騎自行車,對這些患者臨床上應(yīng)特別注意,以免漏診,而使無移位的骨折變?yōu)橛幸莆坏墓钦邸?/p>
對于沒有明顯的脫位骨折、外展型、嵌頓型等穩(wěn)定性骨折、年齡大、身體狀況不好、以及有嚴重的慢性病的病人,都需要進行保守療法。
在保守治療時,以小腿為牽引,再以6-8星期的休息時間為宜。為了避免下肢深靜脈血栓,可以進行大腿肌肉,股四頭肌等長收縮和踝、足趾的屈伸生運動。臥床時間久了會出現(xiàn)褥瘡,因為不能側(cè)躺,也不能讓患肢向里縮。一般來說,在臥床8個星期后,患者可以在病床上坐起來,但不能做盤腿運動,3個月左右,骨折基本恢復(fù),可以逐步進行扶拐下地,不負重走路,6個月骨折比較牢固愈合,可以逐漸棄拐。在此期間要注意定期檢查和檢查,了解骨折的恢復(fù)狀況。
通常情況下,股骨頸骨折發(fā)生后髖關(guān)節(jié)部位會出現(xiàn)畸形表現(xiàn):
1、骨折部位出現(xiàn)錯位,會發(fā)現(xiàn)骨折的下肢和對側(cè)對比明顯的短縮畸形。
2、骨折的下肢出現(xiàn)輕度的屈髖屈膝畸形,股骨頸骨折后下肢一般出現(xiàn)短縮、輕度的屈髖屈膝、不超過90度的外展畸形。
建議患者及時進行治療。適當參加體育鍛煉,增強自身體質(zhì),比如太極拳、散步等,平時也需要做好情緒管理,避免產(chǎn)生焦慮、緊張的情緒,保證夜間睡眠充足。