老年人肺炎需要在醫生的指導下采用抗生素藥物治療，也可以通過做藥敏實驗的方法來選擇抗生素藥物，臨床上較為常見的抗生素藥物主要有大環內酯類、青霉素類、喹諾酮類以及頭孢類抗生素，，需要在醫生的指導下針對性用藥，老年人的肺炎大多數是小葉性肺炎，出現這種現象可能會引起化膿性炎癥，如果老年人存在長期的臥床情況，平時要多拍背，多翻身，這樣能夠加快痰液排出。
肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀：發熱，呼吸急促，持久干咳，可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血絲。應注意及時治療。抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。首先應選擇抗菌藥物，并應足量、聯合用藥。注意要臥床休息，大量飲水。
病情分析： 你好，患了肺炎一般需要積極抗菌消炎治療，當然痰咳喘的癥狀的對癥治療也不可忽視，
意見建議：在積極足量抗生素應用的同時可用些祛痰、定喘、止咳藥物的，常用的是氨溴索、喘定等。
健康人的體溫是相對穩定的，口腔(舌下)溫度保持在37℃左右，肛門內溫度比口腔溫度高0.3～0.5℃，腋下溫度比口腔溫度低0.2～0.4℃。人的體溫早上稍低，下午稍高，相差不超過1℃。
一般體溫(以口腔溫度為準)超過39℃以上為高熱。高熱對人體的危害是很大的，它明顯增加身體的消耗，損害心、腦、肝、腎等重要臟器的功能，出現心跳和呼吸加快、食欲不振、惡心、嘔吐、便秘，甚至意識不清、驚厥等一系列癥狀。這對于危重病人，無異于雪上加霜，需要小心給予治療和護理。
(一) 發高燒的病因
1感染性疾病 由細菌、病毒、原蟲感染而引起，這是最常見的原因。如感冒、肺炎、支氣管炎、瘧疾等。
2非感染性疾病 中暑、腫瘤、免疫性疾病，如紅斑狼瘡、類風濕病等。
(二) 高燒的診斷
(1) 高燒伴有全身發冷、寒戰者，多為細菌或原蟲感染，如敗血癥、瘧疾、大葉性肺炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎等。
(2) 高熱伴全身皮疹者，常見于發疹性傳染病。皮疹在發熱后1～6天出現，依次為水痘、猩紅熱、麻疹、傷寒等。
(3) 高燒伴劇烈頭痛、嘔吐者，多見于腦膜炎、腦炎。
(4) 高燒伴胸痛、咳嗽、氣促者，見于呼吸系統病變，如肺炎、氣管炎、胸膜炎。
(5) 高燒伴腹痛，右上腹痛可能為肝炎、肝膿腫、膽囊炎；滿腹痛可能為腹膜炎。
(6) 高燒三周以上，多見于惡性腫瘤、結核、細菌性心內膜炎。
高燒病人必須到醫院檢查，明確診斷，進行針對病因的治療，高燒才能好轉，則單純用退燒藥只能臨時起作用，藥效過后依然高燒不退。
(三) 高熱的表現
高燒時面色潮紅，皮膚燙手，口渴咽干，精神不振，飲食不佳，呼吸和脈搏加快(從37℃開始計算，每升高1℃，脈搏加快10次)。病人開始嗜睡，重者出現昏迷、抽搐(驚厥)。
(四) 救護措施
(1) 在高熱剛開始的時候，由于皮膚血管強烈地收縮，病人可能出現寒戰，此時不應急于采取退燒措施，而是注意保暖。寒戰后體溫迅速上升，再及時采取以下退燒措施。
(2) 臥床休息，多飲水，每日2000毫升左右，氣溫較高時更應多飲水。最好不用含糖多的飲料。
(3) 物理降溫方法: 冰袋：能減輕腦的充血水腫，對中樞神經系統有保護作用。具體方法是，從冰箱中取出冰塊放入冷水中沖去棱角再裝入熱水袋中，連水帶冰裝1/2袋即可，排出空氣蓋緊蓋口，查無漏水，放置病人前額，或枕部、頸部、雙側腋窩等處，每放置20分鐘交換一下位置，以免發生凍傷。酒精擦浴：能使局部血管擴張，并利用酒精的蒸發作用帶走熱量，從而達到降溫目的。用于物理降溫的酒精濃度為30%左右。用70%～95%酒精加水1∶1～1∶2，也可用白酒配制。擦浴的部位為頸部、后枕部、雙腋下、肘窩、大腿根部、踝窩等等，但不要擦拭胸部、腹部、手心、腳心等處，以免產生不良后果。酒精擦浴動作應輕柔，以皮膚微紅為度，薄薄擦一層即可。如病人出現寒戰，面色蒼白，口唇青紫應立即停止擦浴，蓋上被子保暖，飲一點糖水。
(4) 在體溫過高時使用藥物降溫。要避免用藥過量和在短期內反復用藥。退熱藥有大量出汗加強散熱的作用，易發生虛脫，常用的退燒藥有復方阿司匹林(APC)、撲熱息痛、安痛定、柴胡注射液等。有胃腸疾病的病人還可選用消炎痛栓劑，每次1/2枚塞入肛門，退燒效果也很好。長期高熱不退者還可以給予紫雪丹、安宮牛黃丸口服和靜滴清開靈注射液等等。
(5) 加強護理，保證營養。高熱病人常常食欲不振，出汗多，消耗大，應設法讓病人多進富含高維生素等營養的易消化的消淡流質飲食，包括新鮮的菜汁、果汁等等，以增加機體的抵抗力。另外，高熱病人唾液分泌減少，加上缺乏維生素，常有口舌干燥，舌炎及口腔潰爛，故需加強口腔護理，每日用淡鹽水漱口2～3次，并配合服用維生素C和維生素$B_2$等藥物，口腔潰破可用冰硼散外涂，口唇裂口涂以凡士林軟膏，效果均很好。
(6) 為防止驚厥，保證休息，以盡快退燒，尤其對小兒高燒病人，可適當使用鎮靜藥，如安定和苯巴比妥、冬眠靈等藥。但對老年人，神志不清的病人慎用或禁用，以免加重病情。
(7) 定時測量體溫，觀察病情變化。在服用退熱藥或物理降溫后半小時、1小時、2小時分別測體溫一次，其他時間4～8小時一次，并記錄下來，觀察體溫的變化情況。如體溫持續不下降，應及時將病人送醫院診治，采取其他進一步的措施。測體溫的正確方法：家庭一般以測量腋下溫度較為方便，測得數加0.5℃即為口腔溫度(實際人體溫度)。測腋下溫度前應將腋汗擦干，測量時間5～10分鐘。如手邊無體溫表，可通過測病人的呼吸、脈搏來判斷是否發燒。正常成人安靜狀態下呼吸每分鐘12～16次，脈搏每分鐘70～80次。按體溫每升高1℃，呼吸每分鐘增加3～4次，脈搏增加10次左右，那么，體溫在39℃以上的高燒病人，呼吸可加快到每分鐘24次，脈搏每分鐘可達100次左右，借此來初步判斷病人的發燒程度。
(8) 病因治療。高燒只是某些疾病的一個癥狀，單純退燒有時效果不好，藥效一過體溫又復升高。所以，高燒時應重視尋找病因，針對病因治療。感染性疾病引起的發燒，經足量有效的抗菌藥物治療，病情好轉自然就會退燒了。
問題分析：對肺炎的治療需長期堅持綜合措施。治療要點如下：
（1）加強營養：供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病。
（2）鍛煉體格：經常做戶外活動或戶外睡眠。進行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉，增強機體的耐寒性。室內宜通風換氣，保持空氣新鮮。積極預防呼吸道感染。
意見建議：（3）中醫療法：主要是補益全身和恢復肺功能，參閱支氣管肺炎中醫療法節和肺炎恢復期治療。
（4）清除病灶：如有鼻竇炎及支氣管擴張等并存時，應采取適當治療或外科手術治療。
病情分析： 肺炎主要是指肺實質的炎癥。為一種常見的呼吸系統疾病。大多由微生物、理化刺激、過敏反應等所引起．四季均可發病，但多見于寒冬、早春季節。
意見建議：日常所指的肺炎主要為肺炎雙球菌肺炎。以青壯年、室外工作者多發。西醫治療；抗菌素治療：首選青霉素，80萬單位肌注，每日2－3次。重癥者可加大劑量靜滴。用藥后2－3天，體溫降至正常。對青霉素過敏者，可選用復方新諾明、紅霉素或先鋒霉素V號消炎。
