重癥肺炎合并心衰的表現主要有胸悶、下肢浮腫以及氣促,同時還伴有腹水和胸水,所以出現重癥肺炎合并心衰以后,要采取積極的治療以及搶救,同時還需要針對重癥肺炎的原因進行治療,在醫生的指導下,給予抗心衰治療,例如強心劑和利尿劑等,重癥肺炎的原因有很多,出現重癥肺炎以后除了肺部病變以外,還可能會引起身體的其他器官受損,所以此時需要完善相關檢查,明確病因以后做出針對性的治療。
重癥肺炎,心衰的早期表現通常有發燒、流鼻涕以及咳嗽,隨著病情的迅速發展,可能會出現精神萎縮、皮膚灰暗以及面部蒼白和腹脹的情況,重癥肺炎患者也可能會出現循環系統受到連累,主要表現為脈搏微弱和心率加快,嚴重者還會出現肝臟腫大以及四肢水腫,導致心衰的出現,也可能會出現休克以及周圍循環衰竭,大多數表現為面色蒼白。
肺炎合并心衰的治療原則可以分為以下幾點:1.患者需要臥床休息2.對于嚴重的患者,需要仰臥位,不要亂動。飲食以清淡,好消化為主,要喝太多的水,以免引起病情加重。3.多吃一些含有維生素的新鮮蔬菜和水果,一次不要吃太多,養成少吃多餐的習慣。4.必要時補充白蛋白,可以起到利尿消腫的作用,增強身體的抵抗力。5.可以在醫生的指導下服用抗感染和抗生素治療。如果比較嚴重的患者也要給予抗心衰治療,比如強心劑、利尿劑等。另外對于患有心律失常的病人,可以服用抗心律的藥物緩解癥狀。
重癥肺炎和敗血癥都是死亡率很高的重癥。兩者并存,并伴有心力衰竭,使治療更加困難。如果是患有冠心病、高血壓等的老年患者,治愈的可能性很小。抗感染是治療的關鍵。選擇強效廣譜抗生素療程時,應注意及時評價抗感染療效,注意痰培養、血培養及藥敏結果,及時調整用藥方案。注意維持器官功能,提供營養支持。目前,肺炎引起的心力衰竭的治療主要以藥物為主。
通常情況下,心衰合并間質性肺炎需要24小時吸氧。
如果是心力衰竭的病人,在4個小時內必須進行低流速的吸氧。這兩種病都會導致患者的心肺功能受損,導致患者的心臟搏血能力下降,臟器缺氧,肺部供血的空間減少,能力下降,對患者的身體健康有很大的威脅。在臨床上,吸氧是不能中斷的,可以在醫生的指導下使用呼吸機進行輔助呼吸來改善呼吸衰竭。此外,還可以使用平喘藥、強心藥、利尿藥等藥物進行調理,可以有效的緩解病情,避免發生生命危險。