通常來說，肝火旺盛會引起失眠多夢。
肝火旺盛是由肝失疏泄、氣郁化火或肝熱素盛所致，與情志激動過度也有一定關系，臨床多見目赤、易怒、頭痛、脅痛、口苦、吐血、咯血、脈弦數、失眠多夢等癥狀，所以肝火旺盛會引起失眠多夢。建議患者在醫生的指導下使用藥物進行治療，常用的藥物主要有龍膽瀉肝丸、當歸龍薈丸、柴胡疏肝散等。

問題分析：你好！一般來說，一般來說心腎陰虛可以有失眠多夢、盜汗等癥狀。肝火及胃火不會導致失眠多夢等癥狀。42歲還不到更年期，而且更年期還有月經紊亂、停經等表現，不單是出現睡眠不好、多汗等癥狀。
意見建議：可以服用天王補心丸先看看，如果服用一周不能緩解，可以去醫院的中醫科就診。

病情分析：根據你說的情況治療應該清肝火，清熱解毒涼血，可以服用龍膽瀉肝丸，左金丸，一清軟膠囊治療，
意見建議：肝火旺盛一定要戒煙戒酒，多吃些苦瓜，多喝些菊花茶，多喝一些綠豆湯，多吃些清肝火的菜，比如說是苦瓜、茄子、芹菜等。多吃些新鮮的瓜果，比如梨、柚子等，可以起到清熱解毒的效果;