一般情況下，兒童尿蛋白2個加號說明兒童有蛋白尿，通常見于以下幾種情況：
第一，蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系，如果兒童患有腎病綜合癥，通常以大量的蛋白尿為主要表現(xiàn)，而且患有急慢性腎小球也會出現(xiàn)腎臟的損傷，導(dǎo)致兒童尿蛋白2個加號。
第二，如果兒童患有敗血癥、膿毒血癥等嚴重的感染性疾病，都可以引起暫時性的腎功能損傷，出現(xiàn)兒童尿蛋白2個加號的情況。
尿蛋白有加號，可能是劇烈運動后或高熱后、或者進食大量高蛋白飲食后、或者熬夜沒有休息好，這些都屬于生理現(xiàn)象，不必擔(dān)心。也可能是各種腎臟疾病，都可以出現(xiàn)尿蛋白加號。所以必須進一撿查才能確診。
首先應(yīng)該排除生理原因?qū)е碌模饕娪诟叩鞍罪嬍场×业捏w力運動、體位性蛋白尿，或者有高溫以及寒冷的環(huán)境刺激，一般檢查24h尿蛋白總定量會低于150mg。在病理條件下尿蛋白升高，主要見于腎臟的損傷，比如慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。
生理性原因，如發(fā)燒、劇烈運動、自身體格較高出現(xiàn)胡桃夾現(xiàn)象時，可引起尿蛋白增加，病理性原因，常見于腎臟性病變，如腎小球毛細血管基底膜破壞、近端腎小管重吸收功能障礙、遠端腎小管排泄障礙，或各種藥物、毒物導(dǎo)致急性腎間質(zhì)損傷，導(dǎo)致起腎小管間質(zhì)性病變等病因，均可引起尿蛋白增高。
尿蛋白（++）多數(shù)提患有腎炎，腎臟具有排泄功能，毒素和水分通過腎臟的濾過膜排泄，但是從這里丟失的蛋白量比較少，24小時尿蛋白定量在150mg以下，而尿常規(guī)中檢測尿蛋白是陰性的。
可能是感染性蛋白尿，發(fā)生感染以后會出現(xiàn)腎小管對蛋白的回吸收障礙，造成尿中蛋白含量增高，通常不會產(chǎn)生大量的蛋白尿，24hUP定量檢測小于1g，同時伴有尿液中紅細胞，白細胞數(shù)目升高，還可伴有尿頻，尿急，排尿疼痛等。