一般來(lái)說(shuō),兒童疝氣不會(huì)影響長(zhǎng)高。
疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位,兒童斜疝一般不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。如果年齡在一歲以內(nèi),可以觀察如果超過(guò)一歲,建議及時(shí)手術(shù)治療。如果病情比較嚴(yán)重,此時(shí)手術(shù)則不受年齡限制,可以多吃富含纖維素的食物,如、胡蘿卜、蘋果等
一般情況下,對(duì)于一歲以下的兒童,疝氣有自愈的可能,可以采取持續(xù)觀察或者保守治療的措施;對(duì)于一歲以上的兒童,自愈的可能性比較小,一般需要進(jìn)行手術(shù)治療。
兒童疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或臍孔出現(xiàn)可復(fù)性包塊,通常是鞘狀突或臍環(huán)先天發(fā)育不良,未能及時(shí)閉合所致。一般認(rèn)為一歲以下的兒童,腹股溝疝和臍疝有自愈的可能,對(duì)于疝頻繁突出或者疝塊比較大的,可以用疝帶局部壓迫來(lái)緩解癥狀。對(duì)于一歲以上的兒童,自愈的可能性比較小,可以采取疝囊高位結(jié)扎術(shù)進(jìn)行治療,效果比較好。
兒童疝氣術(shù)后通常1-8小時(shí)會(huì)醒。
兒童疝氣術(shù)通常會(huì)采用全身麻醉的方法,而小兒全身麻醉后醒來(lái)的時(shí)間與麻醉方式、體質(zhì)、藥量等有關(guān),通常在術(shù)后停止藥物后,孩子會(huì)醒來(lái),但也有可能要一個(gè)小時(shí)。手術(shù)后的清醒時(shí)間與用藥量有關(guān),一般在手術(shù)完成后就可以蘇醒,但也會(huì)有想睡覺(jué)的感覺(jué),一般術(shù)后6-8個(gè)小時(shí)就能徹底蘇醒。麻醉期過(guò)后,患兒可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),這是一種正常的術(shù)后反應(yīng),不必過(guò)于緊張。
一般來(lái)說(shuō),腹腔鏡手術(shù)是兒童疝氣目前最推薦的方法,與常規(guī)的開放式外科相比,腹腔鏡下小兒疝囊的高位結(jié)扎更加安全,而且不會(huì)發(fā)生走失。小兒的腹股管尚未發(fā)育,若施行開放式外科,其局部解剖學(xué)不清楚,易迷失方向,手術(shù)耗時(shí)較長(zhǎng)。腹腔鏡下一般都是臍部穿洞,通過(guò)腹腔鏡可以看到疝袋,通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行高位腹壁縫合即可痊愈。因此,在小兒腹股溝疝手術(shù)中,手術(shù)創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復(fù)快。所以,在小兒疝氣治療中,應(yīng)采用腹腔鏡下的高位結(jié)扎。
小兒疝氣手術(shù)最好的年齡是1-3歲,最常見的是腹股溝斜疝,一般發(fā)生在嬰兒出生后或數(shù)個(gè)月內(nèi)。
主要是腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,隨著腹壁肌肉逐漸生長(zhǎng)發(fā)育、加強(qiáng)會(huì)自行愈合,6個(gè)月內(nèi)最好觀察,如果孩子超過(guò)6個(gè)月還出現(xiàn)包塊反復(fù)出現(xiàn),就會(huì)喪失自愈的機(jī)會(huì),必須進(jìn)行手術(shù),患兒行疝手術(shù)需要全身麻醉,年齡過(guò)小全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。
患兒疝囊不大,無(wú)反復(fù)突出表現(xiàn)可以等患兒年齡到1-3歲時(shí)再考慮手術(shù)。
兒童疝氣一般是小兒疝氣,11歲也可能會(huì)出現(xiàn)該病癥。
小兒疝氣主要分為先天性腹股溝疝和臍疝,是小兒外科和疝外科最常見的疾病之一。小兒疝氣主要由先天性因素引起,腹股溝疝主要由鞘狀突未閉合引起,臍疝是由于臍環(huán)無(wú)法及時(shí)閉合造成的,早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時(shí)發(fā)育不完全而引起。由于兒童發(fā)育情況不同,即使是11歲也可能出現(xiàn)小兒疝氣的癥狀。