一般情況下，4個月的寶寶咳嗽有痰，應該先給孩子用止咳化痰的藥物治療，如小兒止咳糖漿、肺寧顆粒、小兒清宣止咳顆粒，并且進行血常規等檢查，判斷是細菌或者病毒感染以后再用藥。
確定是細菌或者病毒感染以后，再選擇抗生素類的藥物或者抗病毒的藥物治療。治療期間家長要注意給寶寶保暖，適量喝溫熱水，促進新陳代謝，有利于促進寶寶身體恢復。

一般情況下，四個月寶寶咳嗽有痰，可能是因為受了風寒引起的呼吸道炎癥，如果小孩的情緒比較好，可以用川貝粉或者是雪梨湯來治療，具有很好的止咳和祛痰的作用，還可以通過按揉穴位來進行按摩，比如：定喘穴、肺俞穴、大椎穴等。四個月寶寶還很年輕，還沒有完全的吞咽能力，不會咳嗽，可以在夜間讓寶寶側臥，多拍幾下背部，有助于痰液的排泄，從而能有效緩解咳嗽的癥狀。

主要是由各種病原體引起的上呼吸道感染。最易侵犯鼻、鼻咽和咽部。可以給孩子口服感冒藥，伴有咳嗽咳痰，也可以口服一些止咳藥物，感冒期間建議多喝水，注意休息。給孩子吃些易消化清淡的食物。

可以配合中醫的療法，可以給孩子按揉按揉，定喘穴，肺俞穴，大椎穴，也能有效緩解孩子，咳嗽有痰的癥狀。孩子比較小，吞咽功能發育還不完善，所以說孩子不會咳痰，晚上可以讓孩子側躺，適當給拍拍后背，可以幫助痰液排出。

小孩晚上睡覺咳嗽同時有痰，給孩子多喝水，保持室內空氣清潔，不吃刺激性較大的食物。咳嗽同時有痰多數是呼吸道感染，炎癥刺激導致。病程超過一周，應該是支原體感染，可以抽血檢查確認。

娃娃咳嗽咳痰，伴有發熱得癥狀，可以進行血常規+C反應蛋白檢查，如果白細胞及C反應蛋白升高，就需要拍個胸片看有沒有肺炎。如果只是單純得咳嗽咳痰，四個月應該不會咳痰，可以進行藥物治療。